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县医院转诊到市医院住院与直接到市医院住院报销比例相同吗？

社会保险 2023-06-05 14:06 人浏览
共2位律师解答
  • 住院补偿比例：参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;县域外医疗机构住院的：市内二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%;转往市外医疗机构为50%。未经医保经办机构备案的报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三条　社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
    《中华人民共和国社会保险法》第四条　中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
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    2023-06-05 14:06

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  • 法律分析：住院补偿比例：参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;县域外医疗机构住院的：市内二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%;转往市外医疗机构为50%。未经医保经办机构备案的报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
    《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
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    2023-06-05 14:05

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