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农保门诊自费后如何报销?

社会保险 2023-06-09 18:05 人浏览
共1位律师解答
  • 法律分析:自费垫付门诊医疗费用后才报销医保,首先要看垫付的医疗费用是否可以报销。医保报销有起付线,起付线以下的医疗费用不予报销,累积超过起付线的符合医保规定的医疗费用可以报销。此外,医保报销范围限于规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准内的医疗费用,其它医疗费用不予报销。
    确定垫付的门诊医疗费用可以报销后,还需要看参保地是否支持门诊自费后报销。若参保地支持门诊自费后报销,一般是携带身份证、身份证复印件、病历本、疾病诊断证明书、相关药品诊疗发票等资料前往当地的医保经办机构报销,部分地区可以通过当地的人社官网、人社APP或第三方服务平台在线报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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