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贫困户住院有哪些报销？

社会保险 2023-06-10 12:27 人浏览
共3位律师解答
  • 住院补偿比例：参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%;县域外医疗机构住院的：市内二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%;转往市外医疗机构为50%。未经医保经办机构备案的报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三条　社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
    《中华人民共和国社会保险法》第四条　中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
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    2023-06-10 12:27

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  • 法律分析：针对贫困户家庭，对参加新农合个人缴费部分的费用实行财政全额补贴。进一步提高门诊和住院费用报销减免比例，一般在县内住院报销比例都达到了90%，不过不同地区的相关规定也是不同的，可以咨询当地有关部门。法律依据：《中华人民共和国乡村振兴促进法》 第五十四条 国家完善城乡统筹的社会保障制度，建立健全保障机制，支持乡村提高社会保障管理服务水平；建立健全城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金标准正常调整机制，确保城乡居民基本养老保险待遇随经济社会发展逐步提高。国家支持农民按照规定参加城乡居民基本养老保险、基本医疗保险，鼓励具备条件的灵活就业人员和农业产业化从业人员参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。国家推进城乡最低生活保障制度统筹发展，提高农村特困人员供养等社会救助水平，加强对农村留守儿童、妇女和老年人以及残疾人、困境儿童的关爱服务，支持发展农村普惠型养老服务和互助性养老。
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    2023-06-10 12:27

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  • 法律分析：贫困户报销主要有以下几种方式：县域内就诊，凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料，在定点医院“一站式”结算窗口直接报销（救助）。省市定点医院住院，出院后携带相关资料到县政务大厅（或经办机构）按规定程序报销（救助）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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    2023-06-10 12:26

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