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慢病大病在当地什么部门申请

保险赔偿 2023-07-09 17:38 人浏览

共6位律师解答

你好，你的情况建议询问当地的社保部门。

张义律师认证

2023-07-09 10:09

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你好，具体咨询当地医保部门确定

王林律师认证

2023-07-09 17:38

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你好，这是需要请问社保部门

刘同发律师认证

2023-07-09 10:21

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一、申请条件及所需材料
(一)、慢性病医保登记申请条件
1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;
2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。
(二)、慢性病医保登记所需材料
1.收取法律依据：《医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件;
2.病历资料原件及复印件，收取复印件;
3、如为委托代办(个人)，需提供如下资料：
(1)委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)原件及复印件;
(2)委托人人身份证原件及复印件;
(3)受委托人身份证原件及复印件
(4)委托书原件。
(三)、备注：
1.收取材料为A4规格;
2.需复印的社会医疗保险凭证及身份证为正反面复印。
二、慢性病医保登记申请流程
(一)、本地医院门诊指定慢性病办理程序
1.参保人患指定慢性病，明确诊断后，由本市具有相应门慢病种诊断资格的定点医疗机构的主诊医师填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《门慢证明书》)，经副主任医师以上人员或科主任(或指定专家)在《门慢证明书》签字，由定点医疗机构医务(医保)部门审核盖章。
2.定点医疗机构医保办或医保办委托的部门在1个工作日内将参保人的《门慢证明书》内容录入医保信息系统。
3.定点医疗机构信息录入岗为参保人进行信息录入及确认后，医保信息系统对门慢项目予以自动登记待遇。
4.系统登记门慢待遇后，定点医疗机构通过医保信息系统打印《门慢证明书》一式两份，加盖定点医疗机构指定专用业务章后，一份交参保人作为今后享受门慢医疗待遇的凭据之一，一份定点医疗机构保存备查。
(二)、已办理异地就医手续，申请异地门慢就医办理程序
已办理异地就医但尚未在本市指定定点医疗机构办理过相应门慢的参保人申办异地门慢项目，由已办理异地就医的本人选定的异地就医医疗机构的主诊医师确诊，填写《门慢证明书》，经异地医疗机构副主任医师以上人员或科主任在《门慢证明书》签字，医务部门(医保办)审核并盖章。再由本市指定定点医疗机构对参保人办理的门特病种进行确诊并填写《门慢证明书》。医保二级经办机构按照医保政策规定根据参保人提交的《门慢证明书》等资料在医保信息系统上办理待遇登记录入(录入医疗机构应为参保人实际发生费用的医疗机构)、确认、检查后，门慢待遇才能生效。
三、医保规定的慢性病病种有哪些
一般包括一下几类：(1)肾衰竭透析治疗;(2)恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者);(3)器官移植依赖抗排异药物治疗;(4)再生障碍性贫血;(5)急性心肌梗塞介入治疗术后(须长期治疗者);(6)**瓣膜置换后抗凝治疗;(7)糖尿病伴并发症;(8)重症帕金森氏病;(9)慢性心力衰竭;(10)支气管哮喘(当年有住院记录者);(11)脑卒中后遗症;(12)血友病(13)丙型肝炎。

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2023-07-09 07:18

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1、《昆明市基本医疗保险参保人员特殊慢病申报表》（医院、医保经办机构领取）；2、病情诊断证明书（二级及以上医院、主治及以上医生临床诊断确诊资料；3、两张照片（其中一张粘贴在申报表上）。法律依据：中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，坚持以人民健康为中心，加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，通过统一制度、完善政策、健全机制、提升服务，增强医疗保障的公平性、协调性，发挥医保基金战略性购买作用，推进医疗保障和医药服务高质量协同发展，促进健康中国战略实施，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。

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2023-07-09 07:18

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慢病证办理地点：所在地新农合经办点。
慢病证办理材料：有效疾病证明、有效出院记录或病情介绍、能确诊该疾病的有效检查报告单复印件各一份，并携带资料原件、个人医保卡。
慢病证办理时间：一般15个工作日内可审核或年审通过。法律依据：法律依据：
《慢性病防治工作规范》根据国家有关政策文件、工作指南，着力于系统而详细地介绍性病、麻风病、结核病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中、儿童常见口腔疾病等的监测、病例发现与管理、资料收集分析与利用、预防与控制措施、培训、督导考核与评价、职责与分工等方面的具体操作规程，并对性病和分枝杆菌的实验室检测、质量控制和生物安全等进行了描述。以期对相关工作的技术标准、工作流程、操作方法和评价指标进行规范，促进慢性病防治工作科学、持续、有效开展。
《慢性病防治工作规范》根据国家有关政策文件、工作指南，着力于系统而详细地介绍性病、麻风病、结核病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中、儿童常见口腔疾病等的监测、病例发现与管理、资料收集分析与利用、预防与控制措施、培训、督导考核与评价、职责与分工等方面的具体操作规程，并对性病和分枝杆菌的实验室检测、质量控制和生物安全等进行了描述。以期对相关工作的技术标准、工作流程、操作方法和评价指标进行规范，促进慢性病防治工作科学、持续、有效开展。

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2023-07-09 07:18

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