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问一下工伤门诊用了医保卡能走工伤报销吗

社会保险 2023-08-31 16:46 人浏览

共6位律师解答

你好，如果医药费报了就不能重复报销

杨建华律师认证

2023-08-31 08:50

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你好请问申请工伤认定了吗

李琴律师认证

2023-08-31 16:46

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工伤医保卡不可以报销。
工伤认定前用了医保报销的部分，是不可以得到报销的。在支付医药费时，最好不要使用医疗保险。虽然职员在受伤之后，经工伤鉴定确定伤情之后，可以申请得到工伤赔偿金。
可以由从工伤保险基金中支付，由第三人负担，由公共卫生负担的。
在境外就医的，以上费用都不在基本医疗保险基金的支付范围内。本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害，或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算。本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

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2023-08-30 18:40

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法律分析：工伤认定能用医保，但是工伤认定前用了医保报销的部分是不可以得到报销的。法律依据：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

法律快车咨询顾问

2023-08-30 18:40

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法律分析：工伤用医保治疗是违法行为，是不能报销的。治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十四条国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。
行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况，确定用人单位缴费费率。
第三十五条用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

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2023-08-30 18:40

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问一下工伤门诊用了医保卡能走工伤报销吗

王晋云律师

2023-08-30 21:49