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医保两地都交了可以两边报销吗？

社会保险 2023-10-09 16:22 人浏览

共5位律师解答

你好可以到医保局进行询问

李琴律师认证

2023-10-09 15:27

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你好，只能选择一边报销的。

徐静律师认证

2023-10-09 16:22

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医保可以异地报销。
符合医保跨省报销条件的，可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，覆盖全部参加基本医保和新农合的人员；符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。
一、在户籍地交社保，本人长期在外地生活
长期在外地定居的小伙伴，拿着你的身份证和二代社保卡，去参保地的社保管理中心，填写一张法律依据：《长期异地就医登记备案》，就可以了。如果需要在外地看病，住院，到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院，拿着医保卡就可以直接报销了。不再需要两地奔波。
二、出差、旅游的时候，在其他城市突然生病
短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。
在出院之前，都是可以联系社保局进行异地就医备案的。
1：拨打参保地的社保服务电话：参保地区号+12333。
2：告诉工作人员你要查询“异地就医电话”。
3：拨打“异地就医电话”，进行备案。
4：出院，享受正常报销。
不过，因为“异地就医”涉及两个地区的问题，因此，报销规则也比较特殊：
药品范围、诊疗项目，按照“在哪儿看病按哪儿的规则”来。
三、医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

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2023-10-09 15:13

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法律分析：可以的。医保报销时只要材料符合要求就可以根据参保地规定予以报销,并不限制是否当事人来提交材料。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律快车咨询顾问

2023-10-09 15:13

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您好，异地就医是可以报销的。流程参考如下：
1、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
2、外省的医院要是当地医保定点医院。
3、报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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平台法律顾问团队官方

2023-10-09 15:13

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