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河南省洛阳市嵩县新农合医疗，剖腹产报销多少

社会保险 2023-11-07 10:29 人浏览

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2023-11-07 10:29

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根据剖腹产和顺产，有不同的报销比例。如果是顺产，新农合规定，在乡级定点医疗机构住院治疗的，给与300元的定额补助，在县级及以上定点机构住院治疗的，给与450元的定额补助。
如果是剖腹产，有一个2000元的报销起付线，产生的医疗费用超过2000元且小于等于7000元的部分，报销比例为45%;产生的医疗费用超过7000元的部分，报销比例为65%。
还有部分地区规定有自付金额，市级医院自付500元，县级自付300元，乡镇自付100元。一般而言医院级别高的，报销比例会低一些。法律依据：《新农合报销生孩子比例》
一、剖腹产新农合报销比例：
(1)报销起付线为2000元;
(2)2000元<医疗费用≤7000部分，按45%报销;
(3)医疗费用>7000部分按65%报销。
《新农合报销生孩子比例》
二、顺产新农合报销比例：
(1)在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元;
(2)在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。

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2023-11-07 10:11

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剖腹产新农合报销比例：报销起付线为腊侍判2000元；2000元<医疗费用≤7000元部分，按45%报销；医疗费用>7000元部分按65%报销。顺产新农合报销比例：在乡级定点谈铅医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元；在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条：国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医轮改疗的管理办法，由国务院规定。

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2023-11-07 10:11

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法律分析：新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑：
1、剖腹产：
报销起点为2000元，大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%，超过7000元的医疗费用可报销65%；
2、顺产：
乡级定点医疗机构住院定额补助300元，县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。
报销流程：
参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新型农村合作医疗报账指南。
医院直接报账：
因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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2023-11-07 10:10

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