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事故以后医保外用药须个人承担吗

社会保险 2023-12-02 20:22 人浏览

共9位律师解答

理论上保险公司应该全陪的。2、实践中，如果你拿到医疗发票到保险公司报账，保险公司会区分甲类药、乙类药、丙类药(也就是你说的医保外用药和医保内用药，甲类药全报、乙类药报80%、丙类药不报。

单治律师团队律师认证

2023-12-01 16:19

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你好，这个要看责任划分了，对方责任的，可以让对方保险公司承担

宁艳玲律师认证

2023-12-01 15:46

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车险改革后,交通事故医保外用药由肇事者承担。

沈阳盈科律师认证

2023-12-01 15:45

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一般是不需要的，具体要根据具体案情判断确定。

张勇律师认证

2023-12-02 20:22

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发生的是什么事故，什么原因造成的

张俊杰律师认证

2023-12-01 15:41

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您好，这种情况可以向责任方主张

沈阳中盾律所律师认证

2023-12-01 15:39

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你好青楠律所为您服务

辽宁青楠律所律师认证

2023-12-01 15:42

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交通事故医保外部分一般由保险公司承担。但是超医保用药并非必然应由保险公司承担。如果医疗机构出具的受害人的医疗费用清单与其诊断证明、出院记录等疾病证明材料明显不符，具有与受害人因涉案交通事故产生伤情不符的治疗或检查，开具了明显与其伤情不符的药品或营养品，且为受害人暗示或授意医疗机构所为，则相应费用应由受害人自己承担，受害人甚至涉嫌保险诈骗罪。
交通事故理赔流程是什么
1、发生交通事故后，及时联系保险公司；
2、保险公司人员到场之后会进行定损；
3、携带要求的资料直接到投保的保险公司办理理赔。
：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条
超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。

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2023-12-01 15:29

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有人伤的情况下，会涉及到医保外用药的问题。医保外用药一般三者险是有免赔条款的，且无法通过不计免赔险规避。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。因保险事故造成受害人人身伤亡的，未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人在交强险责任限额内有权重新核定。

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2023-12-01 15:29

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