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异地行医没有完成医疗事故怎么被罚款

行政处罚 2024-04-13 13:53 人浏览

共5位律师解答

您好，司法解释规定非法行医行为的种情形有：1、被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；2、未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；3、家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。4、未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；5、个人未取得《医疗机构执业》开办医疗机构的；

沈阳中盾律所律师认证

2024-04-13 10:36

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建议把问题陈清楚或者与我们联系。

张勇律师认证

2024-04-13 13:53

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法律分析：异地就医能否报销以及报销的比例通常由以下要素决定：
1、异地就医的途径：是因病情的转诊就医、或是在外地长期居住的安置就医、或是急诊就医。不同的就医途径，会有不同的申请要求。
2、异地就医的告知：是否按照当地医保中心或新农合管理办公室的要求，及时告知异地就医。如果未及时告知，比例会有10%到30%的下降，甚至完全不能报销。
3、异地医院的级别。一般大家会选择三级医院就医，报销比例低于社区医院，起付线也有可能提高。只有在定点医院的住院(急诊除外)才可以报销。法律依据：人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》 2014年，基本实现市级统筹区内就医直接结算，规范和建立省级异地就医结算平台;2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台;2016年，全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
《意见》要求，跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用，原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额，原则上执行参保地规定的本地就医标准，不按照转外就医支付比例执行。
经本人申请，可以将个人账户资金划转给个人，供门诊就医、购药时使用。
实施医保异地结算的作用是非常明显的，与公民的生活生产实际有着密切的关系。随着社会的发展，群体的流动性也越来越大，很多人并不会在本地的医疗机构进行医保报销，就导致了医保报销过程中的结算困难。
但实行医保异地结算后，则可以根据实际情况对外地的医保进行直接报销，提升了医保报销效率。

法律快车咨询顾问

2024-04-13 10:09

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法律分析：在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。
若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经医保中心盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

平台法律顾问团队官方

2024-04-13 10:08

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您好，异地就医是可以报销的。流程参考如下：
1、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
2、外省的医院要是当地医保定点医院。
3、报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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2024-04-13 10:08

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