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生完孩子生育险没满一年等交满一年还能报销吗

法律快车官方整理
2024-05-31 06:41
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  一、生完孩子生育险没满一年等交满一年还能报销吗

  关于生完孩子后生育险未交满一年,等交满一年是否还能报销的问题,答案是可以报销。

  1.根据我国生育保险政策规定,参保人在参加生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满后,可以申请报销相关费用。

  2.这一规定确保了即使生育险缴费未满一年,只要后续补齐缴费,仍然可以享受到生育保险的福利。

  二、报销所需材料准备

  在申请生育保险报销时,需要准备一系列的材料。

  1.需要提交职工生育保险医疗待遇申请表,这是申请报销的基本凭证。

  2.需要提供财税部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票,以及医疗费用开支明细汇总清单,用于证明医疗费用的真实性和合理性。

  3.还需提供符合计划生育规定的证明材料,这是申请报销的必备条件。

  4.除了上述基本材料外,根据不同的就医业务类型,还需要提供不同的专项材料。

  (1)门诊业务需要提供门诊病历,住院业务则需要提供住院病历首页或出院小结、诊断证明等。

  (2)如果参保人在异地就医,还需要提供原申办的《职工生育保险就医确认申请表》以及异地分娩或实施计划生育手术医院的级别证明。

  5.对于男职工未就业配偶的生育医疗费用报销,除了上述材料外,还需提供结婚证、未享受城乡居民基本医疗保险待遇证明等材料。

  6.如果参保人夫妇双方均为外籍人员,则无需提供符合计划生育规定的证明,但应提供就业证明资料以及夫妻双方的有效护照或港澳台通行证。

生完孩子生育险没满一年等交满一年还能报销吗

  三、报销的具体流程

  生育保险报销的具体流程如下:

  1.单位经办人(或代办人)需要携带相关资料到医保二级经办机构申请办理。在提交材料时,需要确保所有材料的真实性和完整性,以便顺利进行后续审核。

  2.医保二级经办机构会对申请进行受理和录入系统。在这个过程中,经办机构会仔细核对申请人提交的材料,确保符合报销条件。

  3.医保二级经办机构会审核、结算申请的医疗费用。

  4.审核通过后,医保二级经办机构会将结算的医疗费用传送至市社保基金中心,由市社保基金中心拨付医疗费用。

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