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患者对待病历容易出现哪些错误做法

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2020-10-01 07:05

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　　现在因为医疗事故导致的医患纠纷不少，在医疗纠纷案件当中，病历是很重要的一个证据，作为患者，应当要正确的保存好自己的病历，以免在产生纠纷的时候无法提供证据，但是在实际生活中，患者对于病历往往不太重视，甚至会做出一些错误的行为，那么患者对待病历容易出现哪些错误做法？法律快车小编整理了以下内容，希望对大家有所帮助。

　　一、患者对待病历容易出现哪些错误做法

　　（1）、认为病历已经被院方篡改伪造，没有证据价值，因而不及时复印；

　　（2）、复印病历时不要求医院盖章；

　　（3）、抢夺和偷盗病历。

　　二、病历真实性怎么认定

　　病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前，首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证，通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。

　　首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范（试行）》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

　　其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。

　　最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是惟一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。

　　三、如何封存病历资料

　　1、向医院提出封存病历的要求：带上身份证，到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭到拒绝，可以向医院所在地的区卫生局医政处（科）提出要求，还不能解决问题，就要到医院所有地市卫生局医政处提出要求：请求卫生行政机关过问或督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历，可以要求值班医生通知医院总值班到场，共同进行病历的封存。

　　2、细数病历页数：由于医院一般会依据《医疗事故处理条例》拒绝患方阅读的要求，且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是细数病历页数，并在封存的信封上注明页码。

　　3、封存及保管：病历放入信封或文件袋后，用胶水粘牢所有开口并贴上封条，然后双方在封条上盖章签字，并注明年月日。封存的病历资料按照条例的规定，由医疗机构保管。

　　以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于患者对待病历容易出现哪些错误做法等相关法律知识。综上所述，患者容易认为病例被伪造修改却没有及时复印、没有要求盖章以及抢夺和偷盗病历的，都是属于错误的做法，病历的真实性可以由专业部门来进行认定。如果您还有其他的法律问题，欢迎咨询法律快车，我们会有专业的律师为您提供帮助。

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关联法条

《医疗事故处理条例》