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沈阳公示医保病种基层医院数据

法律快车官方整理
2020-07-26 04:36
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　　同样一种病，选择不同医院就医，均次住院费用可相差几倍。5月3日，沈阳市社会医疗保险管理局公布了部分定点医疗机构2015年全年急性脑出血等25个病种职工医保均次住院费用等相关信息，以引导广大参保人员正确选择定点医疗机构，做到合理消费。

　　心脏起搏器植入术费用最高

　　据沈阳市社会医疗保险管理局的相关负责人介绍，此次公示包括医院等级、平均住院天数、均次住院费用、医保范围内个人自付比例和非医保费用占总费用比例五项内容。

　　从公示的25个病种上看，平均花费最高的是心脏起搏器植入术为74475元。其中在沈阳军区总医院治疗最贵，平均每次需要花费88874元。在第四六三医院治疗最便宜，平均每次需要花费64434元。

　　同是急性脑出血价差三倍多

　　从公示表中可以看出，同样都是治疗急性脑出血，需要的费用却相差很大，辽宁省人民医院治疗费用平均每次需要花费38265元，而在辽中县人民医院平均每次仅需要花费9249元，两者相差3.1倍。

　　对此，沈阳市社会医疗保险管理局负责人表示，这种价格差几乎每个病种都能涉及，出现价格差的现象与医院的等级、收费标准、医疗设备、病人的危重程度及住院天数等多种因素有关，医院的级别越高，规定的收费标准也越高。

　　公示三个病种基层医院数据

　　从公示表中可以看出，肺炎、原发性高血压和糖尿病这三个病种仅公布了一二级基层医院均次住院费用。

　　对此，沈阳市医保局相关负责人介绍，医保部门每年公示的病种总数一般为25个，其中肺炎、原发性高血压、糖尿病这三个病种公示的是基层医院就医数据。选这三个病种作为基层医院数据公示是因为，这三个病种属于2015年基层医院的常见病，选择公示主要是为了引导参保人更多的选择到基层医院就诊。其中就糖尿病而言，沈阳二○一医院治疗费用平均每次需要花费7126元，而沈阳市皇姑区北塔社区卫生服务中心平均每次仅需要花费2479元。

　　今后，在费用公示的过程中，可能还会增加基层医院的病种，主要还是要看基层医院的实际就医情况。

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　　为什么只有25个病种？

　　看到这些数据可能很多市民会提出这样的问题“为什么只公布了25个病种？”

　　负责人介绍，这25个病种多为高发病率，高费用的病种。“我们选择的病种要有一定量的样本数量，这样选择才能更具有普遍性。”

　　“同时在公示过程中我们也尽量拉开档次，即包括例如医大一、盛京医院这样的三级医院，也包括很多社区医疗机构。目的是为患者在选择医院时提供参考，患者可以根据自己的实际情况来确定需要到什么样水平的医院就诊。”负责人说。

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　　均次住院费用：是指某病种在某医院平均一人次住院所需要的总的费用。

　　医保范围内个人自付比例：在医保报销的范围内个人自付的比例。

　　非医保费用占总费用比例：是指医保报销范围外，个人自付的金额与患者在医院所花费的全部费用的比例。也就是说医保范围内个人自负比例和非医保费用占总费用比例数额越高，患者自费的钱数就越多。

　　(原标题：沈阳：医保病种公示增加基层医院数据)

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