医保门诊报销比例是多少
劳动纠纷
2023-04-09
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李迈律师
特邀劳动纠纷专业律师
律师解答
医保门诊的报销比例如下：
1、在一级及以下医疗机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）政策范围内在职职工支付比例为70％。
2、二级医疗机构政策范围内在职职工支付比例为60％。
3、三级医疗机构政策范围内在职职工支付比例为50％。
1、在一级及以下医疗机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）政策范围内在职职工支付比例为70％。
2、二级医疗机构政策范围内在职职工支付比例为60％。
3、三级医疗机构政策范围内在职职工支付比例为50％。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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