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医保门诊报销比例是多少？

医保门诊报销比例是多少？

社会保险 2023-06-15 人浏览
徐国春律师

徐国春律师

上海市海燕律律师事务所

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律师解答

医保门诊报销比例各地规定不一，以长沙为例：
1.职工门诊：在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，报销比例70%；二级医疗机构就诊，报销比例60%；其他。
2.城乡居民门诊：村卫生室就诊，报销比例70%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊，报销比例70%；其他。
具体标准询问当地人社局。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
若对以上内容有疑问，请联系平台【反馈】。
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