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儿童住院不办社会保险卡怎么能报销？

保险纠纷 2020-05-01 10:48 人浏览

共4位律师解答

医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下：首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

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2020-05-01 10:23

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个人如何办理社保卡，　　灵活就业人员(含趸缴医疗保险费的人员以及领取失业金的人员，下同)以个人为单位换发社保卡，需办理以下手续：　　
1、在收到参保所属社保经办机构服务点(以下简称服务点)的通知后，凭本人身份证原件和复印件到服务点办理社保卡申请。　　
2、服务点人员向个人提供《发卡服务确认单》，由个人现场确认发卡银行后，再打印申请登记表交个人填写。　　
3、申请登记表上如印有个人二代证照片的，个人可授权使用该照片制卡，无需采集电子照片;如没有的，个人则需到已列入我市社保卡电子照片采集服务单位的照相馆拍摄二代证照片(照相馆名单详见我市社会保障网页首页“社会保障卡”专栏)，并将照片回执粘贴于申请登记表上相应位置。　　
4、认真核对、补充或修改申请登记表上的资料，在既定的时限内交回服务点。　　
5、服务点工作人员对个人提交的申请登记表等相关资料检查通过后，双方签名确认。　　
6、在向服务点成功提交申请登记表等相关资料的30个工作日后，凭本人身份证原件到发卡银行社保卡领取网点领卡，并办理卡片激活手续。　　温馨提示：　　
1、在到服务点选定发卡银行和申领申请登记表等相关资料的环节中，本人因故无法前来，委托其他人员代办的，需提供代办人的身份证原件和复印件、本人的身份证原件和复印件。　　
2、按有关规定，持卡人需凭有关资料亲身到发卡银行办理社保卡的激活手续，由于特殊情况无法由本人办理时，能否委托他人代办或委托他人代办时所需提供的相关资料，请咨询相关的发卡银行，按发卡银行的有关规定执行，各发卡银行联系方式详见我市社会保障网首页“社会保障卡”专栏。　　相关知识延伸阅读：社保卡具体是指什么　　社保卡即是社会保障卡，是由劳动和社会保障部统一规划，由各地劳动保障部门面向社会发行，用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡，面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间，使社会保障卡普遍具有金融功能。2011年8月30日，社会保障卡采用全国统一标淮，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。　　社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息，卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休等)，可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。

法律快车咨询顾问

2020-05-01 10:29

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社保卡不是能在异地直接使用的，如果在异地住院治疗，那么是可以回社保缴纳地进行报销。

需要员工先垫付费用之后，携带医疗发票、治疗记录以及医药清单在社保缴纳地人力资源和社会保障局进行审核之后报销。

报销时需要的手续有：

1、住院病历

2、费用清单

3、住院发票
4，出院小结

4、疾病诊断书

5、身份证、户口本

6、合作医疗本（或证、卡）

7、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）

平台法律顾问团队
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2020-05-01 10:48

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劳动者不交的后果
1、无法享受养老保险和医疗保险
养老保险金的领取有条件限制，需要缴纳养老金满15年以后，退休后才能按月领取。而医疗保险则需要缴满20年才能够终生享受。
养老保险和医疗保险的缴费年限都是累计计算的，缴费越久越多，则享受到的金额、福利越多。
2、在部分城市无法买房
不少城市都将买房的条件直接和社保挂钩。以北京为例，外地户口要在北京买房需要至少缴满5年的社保，而且中间不能断交，一旦断交则重新计算5年期限。
不购买户口的话，不要说计算年限，连买房的门槛都踏不进去。

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2020-05-01 10:33

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