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您好，我还在华山西XX由于忽然雨天，摔倒，左手手肘出了许多血，腰部酸痛，头昏，由于我就是肾移植病人，经和车险公司联络，在医院体检拍片子，肾脏功能异常，照相手没事儿，经强烈建议，明日再复诊肾脏功能，头和椎间盘磁共振，车险公司的人说，只给诊疗，不给赔付，保单写着意外伤害保险20万，医保2万，我想该怎么办？您好，我还在华山西XX由于忽然雨天，摔倒，左手手肘出了许多血，腰部酸痛，头昏，由于我就是肾移植病人，经和车险公司联络，在医院体检拍片子，肾脏功能异常，照相手没事儿，经强烈建议，明日再复诊肾脏功能，头和

保险纠纷 2020-03-21 17:28 人浏览

共4位律师解答

医疗保险主要包括：普通医疗保险，给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用；住院保险，住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等；手术保险，这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用；综合医疗保险，综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用等。

法律快车咨询顾问

2020-03-21 17:03

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意外保险主要因素：
1.外来
所谓外来的，指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤，及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。
这些外来的因素，需致使人体外表或内在留有损害迹象。
2.突发
所谓突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的，瞬间完成的。
长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害，不属于意外伤害，如长期在恶劣环境下工作造成的职业病，与突发偶然形成身体的伤害是有区别的，前者不属于伤害保险的范围。
3.非本意
所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害，如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。
对于这种完全可以预料的，也是完全可以防止的伤害，不属于意外伤害。
4.非疾病
所谓非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折，或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。
以上四要素对构成意外伤害缺一不可，对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。

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2020-03-21 17:07

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首先明确一下意外伤害的定义：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的直接致使身体受到伤害的客观事件。例如摔伤、跌伤、烫伤、碰伤、交通事故等等。
只要您保了意外险，并且确实是意外伤害造成的保险责任，是非常好理赔的。
大家往往会觉得保险公司收钱容易，出钱难。我是一个理赔工作者，在我印象中我们根本就不难为客户，客户对于保险公司不理解，首先是因为对于条款不熟悉，对于意外险来说，您首先需要了解的就是意外伤害的定义，这样就能更好地进行理赔。

平台法律顾问团队
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2020-03-21 17:28

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1、工伤赔偿由《工伤保险条例》调整；
2、如果能够被认定为工伤可以要求相应的工伤赔偿内容。
3、工伤赔偿的内容有：工伤赔偿内容有：医疗费、一次性伤残补助金（根据伤残等级和本人工资）、一次性就业补助金（根据你所在省的工伤条例确定，解除劳动关系时领取）、一次性医疗补助金（根据你所在省的工伤条例确定，解除劳动关系时领取）、停工留薪期工资（根据劳动能力鉴定结论通知书确定）、伙食补助费、护理费、交通费等。

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2020-03-21 17:17

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