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我乘车出了车祸事故买来个人社保和医疗保险为何医院门诊说不可以报帐

保险纠纷 2020-04-12 18:59 人浏览

共4位律师解答

多少岁不能买社保？国家法定的企业职工退休年龄是：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁。
根据有关文件规定，凡是未达到国家法定退休年龄的职工都可参加基本养老保险，达到退休年龄时社保缴费达15年以上的可享受基本养老保险，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金。
也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

保险纠纷律师团队
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2020-04-12 18:40

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车祸赔偿怎样算　　
(1)残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限
(2)残疾辅助器具费=普通适用器具的合理费用;　　
(3)丧葬费=事故责任人所在地上一年度职工月平均工资×6个月;　　
(4)被扶养人生活费=事故责任人所在地人均年消费性支出×抚养年限;　　
(5)住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数;　　
(6)医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他;　　
(7)误工费=误工收入(天/月/年)×误工时间;　　
(8)护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数;　　
(9)死亡赔偿金=事故责任人所在地、赔偿权利人住所地或者经常居住地上一年度人均收入×20年;　　
(10)交通费=实际发生的费用;　　
(11)住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准×住宿时间;　　
(12)直接财产损失费=受损坏的财产的直接损失;　　
(13)车辆停运损失费=车辆停运期间实际发生的损失;　　
(14)精神损害费=法院根据实际情况判决。

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2020-04-12 18:43

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企业职工医疗保险报销比例
(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。企业职工医疗保险门诊报销比例参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。 ??以上就是我对公司医保报销的比例的一个总结。

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2020-04-12 18:57

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车祸住院涉及的情况较多，例如，交通事故造成人员伤亡的话，可能不仅仅是赔偿的事情，还可能判处刑事责任，而其中又与交警部门出具的事故责任认定书紧密相关。根据交警部门出具的事故认定书以及具体情形，可能赔偿以下多个法定赔偿项目：死亡赔偿金、丧葬费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、其他财产损失等费用。
若无赔付能力，那么向法院起诉以后，是可以根据法院的判决书申请执行的，一旦申请执行的话，就是什么时候有财产什么时候履行赔偿义务，但是执行的是个人的合法财产。另外，也可以向法院申请财产保全。

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2020-04-12 18:59

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