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请问下班途中骑电动车自己不小心摔倒，导致受伤，在公司有购买意外险，可否理赔？公司起初让其保留好相关材料，提交材料后让其回去等待，数周后告诉其不在保险范围之内，公司不给予赔付。请问下班途中骑电动车自己不小心摔倒，可否理赔？数周后告诉其不在保险范围之内，公司不给予赔付。

保险纠纷 2020-04-06 07:43 人浏览

共3位律师解答

我们需要知道保险的两个基本功能，一是分散风险；二是损失补偿。没有风险的分散，就不可能有损失的补偿；分散风险是前提，补偿损失是分散风险的目的。
通常在财产险领域，赔付金额不能超过保险标的物的价值，靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的，参照损失补偿原则，即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此，即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔，获赔总额不会超过实际医疗支出。

此外，监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制，买了多家公司多份保险，保额超过监管限制的，理赔时以监管限额为限。这点，做父母的需要了解。
除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制，其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下：
(1)对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。
(2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的，不得超过人民币50万元。
而对于一般的人寿保险、重大疾病保险，只要投保时如实履行告知义务，在保险公司的承保范围之内，发生保险事故时，多份保险是可以按合同约定保额赔付的。

对于意外险，其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限，意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。当然，一个收入普通的客户投保时，明明身上有了200万保额的意外险，还要在其他家公司投保上千万保额的意外险，这个可能目的就不纯了，有可能会引发保险公司的拒保。

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2020-04-06 07:23

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医疗意外，是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。
在《医疗事故处理条例》中，明确规定发生医疗意外医院不承担赔偿责任；而《侵权责任法》中，需要结合具体诊疗情况判断医院是否承担赔偿责任。

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2020-04-06 07:27

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公司不给上任何保险，违反了《劳动法》第七十二条，以及《劳动合同法》第十七条第七款的规定，侵害了劳动者的合法权益。
可以向社保中心投诉，请求干预并查处。
若因此而依据《劳动合同法》第三十八条“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：
（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的“规定解除劳动合同时，还有权得到已工作期间的经济补偿。

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2020-04-06 07:43

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