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请问新的工伤保险条例中的伤残待遇、工伤医疗待遇的具体区别

保险纠纷 2018-09-07 14:52 人浏览

共3位律师解答

工伤医疗待遇包括工伤医疗费用、康复性治疗费用、辅助器具安装配置费用。　　
(1)工伤医疗费用。　　工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。　　
(2)康复性治疗费用。　　工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。　　
(3)辅助器具安装配置费用。　　工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用，按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式。

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2018-09-07 14:27

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工伤保险待遇包括：
1.医药费：由工伤保险基金支付，如果用人单位未缴纳工伤保险的，由用人单位支付；
2.停工留薪期工资：停工留薪期内（治疗期间、康复期间）工资按原待遇发放(停工留薪期长短需到劳动能力鉴定委员会鉴定)；
3.护理费：工伤职工生活不能自理的，用人单位应当安排护理或支付护理费；
4.住院期间伙食补助费、交通费由工伤保险基金支付，如果用人单位未缴纳工伤保险的，由用人单位支付。各省规定的标准略有不同。
5.伤残津贴：劳动能力致残等级1-6级，可以按月享受伤残津贴；
6.工伤一次性赔偿：（前提是经劳动能力鉴定委员会鉴定有伤残等级的)
（1）继续履行劳动合同的，根据《工伤保险条例》规定，享受一次性伤残补助金。
例如：九级工伤为9个月本人工资。
（2）解除或者终止劳动合同的，还可以再享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体的金额各省规定不同，赔偿额度也不同，可咨询当地劳动保障行政部门。

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2018-09-07 14:31

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工伤伤残待遇有哪些，　　伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费。　　
(1)一次性伤残补助金。　　职工因工致残被鉴定为一至十级的，按照伤残等级由工伤保险基金一次性支付给本人补助金。一至十级伤残职工一次性补助金的标准分别为24～6个月的本人工资。　　
(2)伤残津贴。　　职工因工致残被鉴定为一至四级的，由工伤保险基金按月支付伤残津贴。一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。　　
(3)生活护理费。　　工伤职工已经评定伤残等级并经劳动鉴定委员会确认需要生活护理的，由工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三个等级，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。　　相关知识延伸阅读：工伤医疗费的报销问题　　
1、工伤医疗费报销问题　　职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。　　
2、个人医药费用报销的问题　　工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。　　报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

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2018-09-07 14:52

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