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谢律师：我大姐在用人单位工作15年，单位没有为其购买职工医疗保险，现已经退休，单位只帮其买了个100多元的居民医保，应该如何维权呀？

保险纠纷 2018-09-19 14:50 人浏览

共3位律师解答

城镇医疗保险基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年
1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

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2018-09-19 14:31

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如果用人单位未为员工缴纳社会保险，给员工造成损失的，应当依法承担赔偿责任。
为劳动者参加社会保险是用人单位的一项法定基本义务，这一法定义务已经我国的《劳动法》、《劳动合同法》、《社会保险法》等法律予以确认。
用人单位一切不缴纳或者不足额缴纳社会保险费的行为均为法律所禁止的违法行为。用人单位的该违法行为，不仅违反了自身应当承担的法定义务，而且还严重损害了劳动者的合法权益，必须就此所造成的后果承担责任，如因该行为给劳动者造成损失的,还应当赔偿劳动者的损失。

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2018-09-19 14:34

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异地安置退休人员的医疗保险　　
1、退休异地安置参保人员是指超过法定退休年龄且已办理退休手续的，户口已迁回原籍安置的省驻榕单位基本医疗保险参保人员。　　
2、属于退休异地安置的参保人员，由其所在原单位填写《退休异地安置参保人员登记表》，加盖公章后，持安置地户口复印件，一并报省医疗保险管理中心基金征缴科登记。　　
3、退休异地安置参保人员向其所在的原单位领取《退休异地安置参保人员门诊特殊病种和治疗项目确认表》后，持该表到本人已选定的安置地二级以上(含二级)基本医疗保险定点医疗机构的专科副主任医师或主任医师作出诊断，经定点医疗机构基本医疗保险经办部门审核盖章后，由其所在的原单位医疗保险事务经办人员持该表、原始病历复印件、社会保障卡和医疗保险专用病历本，报省医疗保险管理中心审批。　　异地安置退休人员的医疗保险　　
1、退休异地安置参保人员是指超过法定退休年龄且已办理退休手续的，户口已迁回原籍安置的省驻榕单位基本医疗保险参保人员。　　
2、属于退休异地安置的参保人员，由其所在原单位填写《退休异地安置参保人员登记表》，加盖公章后，持安置地户口复印件，一并报省医疗保险管理中心基金征缴科登记。　　
3、退休异地安置参保人员向其所在的原单位领取《退休异地安置参保人员门诊特殊病种和治疗项目确认表》后，持该表到本人已选定的安置地二级以上(含二级)基本医疗保险定点医疗机构的专科副主任医师或主任医师作出诊断，经定点医疗机构基本医疗保险经办部门审核盖章后，由其所在的原单位医疗保险事务经办人员持该表、原始病历复印件、社会保障卡和医疗保险专用病历本，报省医疗保险管理中心审批。　　
4、退休异地安置参保人员医疗费用结算　　
(1)门诊特殊病种和治疗项目的医疗费用结算。退休异地安置参保人员在其选定的安置地定点医疗机构就门诊特殊病种和治疗项目所发生的医疗费用，由该参保患者或受其委托人或所在的原单位的医疗保险事务经办人员应于每季度终了前10个工作日内，持有效收费单据到省医疗保险管理中心结算。结算时须提供材料包括：单位证明、社会保障卡、安置地定点医疗机构的病历资料、处方、有效收费单据等。　　
(2)住院医疗费用结算。退休异地安置参保人员在其选定的安置地定点医疗机构住院的，其医疗费用由该参保患者或所在的原单位先予垫付。出院之日起一个月内，由该参保患者或受其委托的委托人或所在地的原单位的医疗保险事务经办人员持住院有效收费单据到省医疗保险管理中心结算。结算时须提供材料：单位证明、社会保障卡、病历首页、出院小结、住院医疗费用清单、有效收费单据。　　
(3)退休异地安置参保人员委托他人到省医疗保险管理中心结算的，须出具《退休异地安置参保人员医疗费结算委托书》方可受理。　　
5、退休异地安置参保人员因病情需要回省部属驻榕单位基本医疗保险定点医疗机构住院的，须持《退休异地安置参保人员回榕住院治疗审批表》，报省医疗保险管理中心核定、审批、登记后，方可持社会保障卡住院。　　
6、退休异地安置参保人员医疗费用的结算和门诊特殊病种和治疗项目的审批时间为每周
一、
三、五上午。

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2018-09-19 14:50

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