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老人在上午从自行车上摔倒，家属送往医院急诊。急诊部门在记录册上有写明看内外科，但是没有告知家属要看内外科，治疗过程也没有导医陪同。老人在看外科时对摔倒情况的描述是：双脚突然感觉麻木，好像不是自己的，头晕恶心，导致从自行车上摔倒。外科医生在要求病人拍CT和胸片后查出并无异常，医生说没有大碍可以回家，家属在再次确认是否回家安全之后，医生说没有关系的。但是在晚上6点就深度昏迷，家属立即送往医院抢救，进入重症监护室，判断为大面积脑梗，一直昏迷不醒，5天后死亡。问题：1.医院急诊应该是有类似于一个像导医一样的人陪同的，但是这个人带我们去看了外科之后人就不见了，家属根本不知道要看内科。（这里所说的导医，询问过这家医院的院长助理，他说是有这么个职位的，院长助理是爸妈的朋友）2.外科医生在看记录册之后也没有让病人去看内科，记录册上有写看内外科，记录册只是给医生看的吗？因为就诊记录册上的字家属也看不懂。3.老人上午摔倒的症状已经很明显了，就算不是误诊，医院是不是也太草率了？是不是应该24小时留院观察之类的？

综合法律 2018-09-26 10:03 人浏览

共3位律师解答

医生误诊应承担侵权责任。
《侵权责任法》第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。

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2018-09-26 09:46

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医院发生误诊，属于民事上的过失责任，但是由于医疗活动的特殊性，医疗机构的免责事由与其他民事过失责任的免除事由是有所区别的。那么，关于医院发生误诊了，哪些情况可以免除院方责任呢？下面由法律经验小编为您整理介绍。　　根据法律上的规定，医院发生误诊，可以免责的情况包括以下几种：　　
1.属于医疗意外的　　医疗过失的存在须以医生违反注意义务为前提，如若侵权行为的发生并非医生的注意能力之所及，即属于不可抗力的范畴，则不存在所谓医疗过失的问题。　　
2.病人的疾病自然转归　　要是像长期的高血压引起动脉硬化，动脉硬化促使血压升高，医师诊断后，患者情绪激动突发脑出血出现偏瘫，对此后果医师可以免责。　　
3.难以避免的并发症　　并发症是指在诊疗护理过程中，病人发生了现代医学科学技术能够预见却不能避免和防范的不良后果，而这种不良后果的发生与医方是否存在过错没有直接因果关系。　　
4.患者一方的过错　　基于侵权法理论，医院如想免责，则损害结果必须完全是由患方过错所致，否则就不能构成免责事由。如果双方都有不同程度过错，则应分别从原因力及各自的过错程度这两个方面来确定其双方的法律责任。　　那么，遭遇医院误诊造成人身利益损害能够请求医院承担相应的责任，具体包括以下几种：　　
1.医疗事故责任　　按照《医疗事故处理条例》规定，医疗活动中存在过失，即违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的不良后果，损害程度必须达到《医疗事故处理条件》规定的医疗事故等级，以及卫生部《医疗事故分级标准(试行)》的规定要求，且过失行为不良后果之间存在因果关系时，即构成医疗事故，应当承担医疗事故责任。　　
2.民事法律责任　　人民法院在审理医疗纠纷案件时，对不构成医疗事故，但经审理能够认定医疗机构存在过错的误诊行为，符合民事侵权构成要件的，应当依照《中华人民共和国民法通则》确定医疗机构承担责任。　　对技术性误诊，无论给患者造成何种程序的损害，都要由医疗机构承担民事责任。根据误诊给病人带来的损害，医院应赔偿患者因误诊误治增加的不必要医疗费、交通费，根据不同情况赔偿病人因营养支持从而支出的营养费，因误诊误治产生的误工费，如侵权后果严重，还要承担适当的精神抚慰金等。　　
3.刑事责任　　我国刑法规定，医务人员由于严重不负责任，造成人员死亡或严重损害就诊人身健康的，处三年以下有期徒刑或拘役。

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2018-09-26 09:51

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审判中，衡量医院是否存在过错应从以下几个方面判断。
　　1 是否具备准确诊断的条件，如病人是否能清楚、完整地陈述病情，诊断所依据的其他客观性资料是否完备，特别是各种检查报告是否及时产生，病情是否稳定等。
　　2 是考察具体的诊断、治疗过程。考察医疗机构在诊断前问诊是否全面，有无进行必要的辅助检查;在初步诊断后对病情变化是否密切观察，有无根据病情的发展、症状的表现和变化来修正自己的诊断;是不是存在过分自信的情况，对疑难、不典型的病状，不经会诊、讨论就盲目下结论。
总体而言，就是以客观标准考察医生诊断时的心理状态，考察其有无尽到谨慎的注意义务。
　　3 是医院的等级及所处的地域间发展不平衡，医疗水平和条件差参不齐。对于诊断的辅助手段也受到各种因素的制约。
因此对疑难杂症的诊断难度增加，往往级别越高的医院因其整体的设施及技术力量等因素，医疗水平就越高，因而诊断能力就越强。
　　总言之，判断医疗机构是否存在过错，关键就是审查医患双方就医院履行义务“当”与“不当”。
如果医院履行义务“不当”，即有过错，就应承担民事法律责任

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2018-09-26 10:03

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