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交通事故受伤后导致自身疾病复发治疗,保险公司是否赔付,是否让伤者用医保治疗来减少损失,究竟该如何处理合理合法

保险纠纷 2018-10-09 21:38 人浏览

共3位律师解答

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。
　　交通事故的后续治疗费后续治疗费只存在于造成人体伤害，虽经治疗仍留有残疾的损害赔偿案件中。
《解释》第十七条第一款规定的是受害人遭受人身损害，但没有导致残疾和死亡后果的情形，其中的赔偿费用只规定了七项，即医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费;第三款规定的是受害人死亡的情况，因受害人已经死亡，不可能存在后续治疗的情形;只有第二款规定了受害人因伤致残的情形，才存在后续治疗的情况。
　　后续治疗费包含因后续治疗确需的医疗费，以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。需要特别注意的是误工费的认定，如果因伤害导致残疾的，对于已经按照伤残等级支付了残疾赔偿金的，不应再计算，只能赔偿确实需要同往陪护人的误工费，因为残疾赔偿金的性质是对受害人应当得到而没有的收入的补偿。

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2018-10-09 21:11

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车辆保险分为交强险和商业险，具体的赔偿条件需要事故责任认定书及你的保险合同多方面判断。对于交强险的赔偿，只要手续齐全，不论您的驾驶人员是否有责任，保险公司都应该负责赔偿，这是绝对的。

保险纠纷律师团队
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2018-10-09 21:15

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车辆发生事故，只要有这些原因，保险公司是不会赔付的，不可抗力的自然灾害中地震引起的车辆事故的，保险公司不会赔偿。
驾驶员未按规定进行年检、车辆未通过年检=不赔，事故发生时，被保险车辆未及时年检，没有有效的行驶证，按车损险条款第四条第一款规定，发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证，保险人不负赔偿责任；车辆维修期间发生事故=不赔，在维修期间发生事故，如维修工人驾驶你的车辆发生了事故，保险公司也是不会赔的。
报案不及时=不赔，车辆丢失了，必须马上和保险公司取得联系，并且报案。如果48小时内未报案保险公司有权拒赔，出事了先联系保险公司，这点大家一定要牢记，事故导致车内的物品损坏=不赔。
撞人后产生的精神损失费/诉讼/仲裁费用=不赔，撞了人不是不赔钱，一旦发生了撞人的事故，在责任限额内产生的医疗费用，保险公司是会负责理赔的，但是对方如果和你索要精神损失费的话，保险公司是不会负责理赔这部分费用的。

法律快车咨询顾问

2018-10-09 21:38

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