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(苏州太仓)本人13年5月,发生了交通事故,汽车撞了电瓶车,交警出的责任书为各一半。病人出院已有半年,前几天去保险公司进行调解。现有几个问题:1.对方自己去做了伤残鉴定,现为10级伤残。保险公司认可伤残赔偿,但是这个伤残鉴定费保险公司不报销。请问这个鉴定费应该由我出吗?2.对方住院期间伙食费为每天60元左右,保险公司不报这个费用,需要我出。请问这个费用合理吗?如不合理,每天的伙食费是多少?江苏太仓。3.对方住院期间使用的药品,保险公司对部分药品不报销,是否合理?

保险纠纷 2018-10-11 17:45 人浏览
共3位律师解答

  • 一、车辆没有年检出事故了保险公司能赔偿吗  交强险保险公司可以赔付,商业保险(车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险及其附加险)不赔。  
    1、车辆逾期不年审出了事故不予理赔  根据《机动车第三者责任保险条款》规定,发生交通事故时保险车辆未按规定年审或年审不合格以及保险车辆不具备有效行驶证件的其他情形,保险人不承担赔偿责任。即保险合同规定只对合格、合法车辆生效。保险公司除了对未按期年审车辆发生交通事故不进行赔付外,对丢失车辆也同样拒绝赔付。  
    2、车辆不年检会被扣车并罚款  对于未参加年审的车辆,民警可以根据《道路交通安全法》规定,给予驾驶人200元罚款并记3分的处罚,还要暂扣车辆。  
    二、车辆年检具体如何操作  需带材料:行驶证和交强险(保险期限应为下一年度)。  审车流程:  
    1.填表。需要填写机动车牌证申请表和机动车查验记录表、人工检验记录表三张表格,要用碳素笔,填表处有参考样表。  
    2.受理窗口审查材料,在远程查验系统中录入相关信息。  
    3.如车辆有违法未处理,应先处理完毕,待违法消除后方可办理。(特别提醒:私家车主可以提前到网上查询自己的违章记录并及时处理。如果现场处理违章,可能当天不能进行审车。)  
    4.开车到线外检验区,对车辆进行线外检验,之后可以进入检验车间进行线内检测。  
    5.检验合格后,持检验报告单等资料交由查验民警对车辆进行查验。  
    6.全部合格后交检验费,在行驶证副证上签章,签发检验合格标志,并将检验合格标志粘贴在前风窗右上角。
  • 每个险种都有相应的不计免赔附加险,如果没有不计免赔,那么保险公司只承担80%-85%的保险责任,剩余部分由你自行承担,因此保险公司只在应赔范围内对你费用进行报销。
    保险公司具体报销的范围如下:
    1.医疗费营养费住院火部用1万
    2.伤残死亡补助金误工费护理费11万。

    3.三者财产损失2000元以上
  • 交通事故伤残保险公司索赔时间,  
    一、交通事故伤残保险公司索赔时间  交通事故受到伤害属于人身损害,诉讼时效是一年,但起算时间并非你出事故那一天,一般会从伤残鉴定出结果那天。  交通事故伤残做伤残鉴定一般要治疗终结或出院后半年,否则鉴定机构不给做。既可以起诉后由法院指定鉴定机构,也可以诉前委托律师事务所做。  受害人因道路交通事故致残支出的各项合理费用(包括但不限于医疗费误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费和精神损害抚慰金),赔偿义务人应当予以赔偿。  交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿,有保险,找保险赔偿。根据道路交通安全法等相关法律及最高人民法院司法解释的规定,首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿,超额部门,再由对方根据责任认定情况赔偿。保险公司及对方需赔偿医疗费,误工费,住院护理费,住院伙食费,交通费。造成伤残的经伤残鉴定后根据残级确定赔偿伤残赔偿金,被扶养人生活费,精神损害赔偿金等。  
    二、交通事故中残疾赔偿金的计算  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定:“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。”最高法院该解释在理论上采取的是“劳动能力丧失说”,根据交通事故伤残受害人丧失劳动能力的情况,客观计算其未来收入的损失。  其计算公式为:  残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限  注:伤残系数是指受害人丧失劳动能力的程度或者是伤残的等级。  残疾赔偿金是根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级进行计算的,也就是说“程度”或“等级”不同,残疾赔偿金也不同。司法实践中一般将伤残等级作为赔偿标准的系数,即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%,具体计算方式如下:一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%,二级伤残则乘以90%,依此类推,十级伤残乘以10%,这样,伤残程度越严重,残疾赔偿金也越高。
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