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我在保险公司投保了雇主责任险,我的员工在上班途中因无证驾驶摩托车受重伤,经工伤认定达到伤残等级8级,不知道这种情况是属于保险责任赔付范围之内吗

保险纠纷 2018-10-18 11:18 人浏览

共3位律师解答

1、
经审查符合认定条件的60日内(特殊情款可以延长30日)做出工伤认定结论通知并告知单位和个人。

2、
对不能提供劳动关系货事实劳动关系证明的，告知申请人提起劳动仲裁以确定劳动关系，仲裁时间不累计在受理的规定时间内。

3、
对不符合认定条件的要告知申请人。

4、
对认定为工伤的发工伤证。

法律快车咨询顾问

2018-10-18 11:07

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工伤认定之后并不能马上进行理赔，需要员工治疗完毕，进行医疗终结，根据是否存在后遗症进行劳动能力鉴定，根据劳动能力鉴定的结果以及医疗费用，住院时间等来进行报销及赔偿金额。
工伤流程如下：
1、及时送往医院治疗。
2、申请工伤认定，由单位或者个人向当地劳动部门申请，认定为工伤。
3、申请劳动能力鉴定，在员工治疗完毕或者达到一定医疗期之后向市级劳动能力鉴定委员会申请工伤鉴定，判定伤残等级。
4、待遇审核，员工或者单位根据医院的治疗发票、工伤认定书、劳动能力鉴定书等想社保中心申请待遇审核，下发工伤待遇，包括医疗费用以及伤残补助费用。
5、如果员工需要解除劳动关系，有伤残员工可以享受一次性就业补助金和一次性医疗补助金的待遇。

平台法律顾问团队
官方

2018-10-18 11:10

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工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。　　根据《工伤保险条例》第十七条,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
　　第二十一条，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。　　简单过程：工伤认定---劳动能力鉴定---与单位协商赔偿(若参加工伤保险的，按程序申报)---协商不成，劳动仲裁---对仲裁不服，诉讼。
　　相关法律知识：　　工伤认定规定的范围　　根据《工伤保险条例》的规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤　　①在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;②工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;③在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;④患职业病的;⑤因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;⑥在上下班途中，受到机动车事故伤害的;⑦法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　职工有下列情形之一的，视同工伤　　①在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;③职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
　　职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤　　①因犯罪或者违反治安管理伤亡的;②醉酒导致伤亡的;③自残或者自杀的。　　按有关法律规定，职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治　　①职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。②用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
③职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

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2018-10-18 11:18

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