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出了医疗事故，现在准备向法院起诉，要做司法鉴定，司法鉴定是在开庭后申请还是在起诉的时候申请

医疗纠纷 2018-07-02 08:07 人浏览

共3位律师解答

《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第1款第8项的规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。也就是说，因医疗行为引起的侵权诉讼，实行因果关系推定和过错推定。因此，根据上述规定，在医疗侵权纠纷案件中，患者应首先就上述第
一、二项内容举证，并非没有任何举证责任，如果患者不能证明医疗关系或医疗损害结果存在，法院应依法驳回起诉。]而医疗机构如果认为自己的医疗行为与受害人的损害事实之间没有因果关系，或自己没有过错，应该举证证明自己的主张，推翻因果关系推定或过错推定，否则，因果关系推定或过错推定成立。　　《关于民事诉讼证据的若干规定》第25条第2款规定：“对需要鉴定的事项负有举证责任的当事人，在人民法院指定的期限内无正当理由不提出鉴定申请或者不预交鉴定费用或者拒不提供相关材料，致使对案件争议的事实无法通过鉴定结论予以认定的，应当对该事实承担举证不能的法律后果。”由此可知，申请鉴定是负有举证责任方的举证责任义务的内容之一。基于因果关系和过错实行举证责任倒置，应由医疗机构提供证据，即便是其不能提供医疗事故技术鉴定，也由于认定案件事实的需要而应由其提出申请，如不提出，则等于未提出证据，应承担举证不能的后果。而患者对此无举证责任，也无需提出申请。　　无法进行医疗事故鉴定的类型及后果承担　　
1、医疗机构擅自篡改病历，导致无法鉴定的情况;　　
2、医疗机构不能提供医疗事故鉴定的相关材料;　　
3、医疗机构遗失患者的影片资料的;　　
4、患者家属擅自将死者移动导致丧失鉴定时机的。　　上四种如果不能进行医疗事故鉴定，但能说明医疗机构存在过错的，可进行司法鉴定，如果能查出医疗机构过错程度的，由医疗机构承担相应赔偿责任。如果不能说明医疗机构过错程度的，由院方(前三种)或患方(后一种)承担败诉的不利后果。

医疗纠纷律师团队
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2018-07-02 07:46

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1、事故鉴定如何申请　　首先是医疗事故技术鉴定的启动，《条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申报后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医学会组织鉴定。　　
2、鉴定材料包括哪些　　医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括住院患者的病例记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。此外，在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建有病历档案的，由患者提供。　　
3、六种情况属于例外　　李淑静还特别强调患者及其家属注意6种情况不属于医疗事故。例如，在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;无过错输血感染造成不良后果的;因患者原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。

法律快车咨询顾问

2018-07-02 07:53

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核心提示：医疗事故后签了免责协议还可以起诉吗？根据《合同法》的规定，造成对方人身伤害的的免责条款是无效的，因此，发生医疗事故后即使与医院签订了免责协议，受害人仍可以向法院起诉。下面由法律快车的编辑为您介绍。　　造成对方人身伤害的免责条款是没有法律效力的，因此，发生医疗事故后即使与医院签订了免责协议，受害人仍可以向法院起诉要求损害赔偿。　　《合同法》第五十三条规定，合同中的下列免责条款无效：　　
(一)造成对方人身伤害的；　　对于人身的健康和生命安全，法律是给予特殊保护的，并且从整体社会利益的角度来考虑，如果允许免除一方当事人对另一方当事人人身伤害的责任，那么就无异于纵容当事人利用合同形式对另一方当事人的生命进行摧残，这与保护公民的人身权利的宪法原则是相违背的。在实践当中，这种免责条款一般都是与另一方当事人的真实意思相违背的。所以本条对于这类免责条款加以禁止。　　
(二)因故意或者重大过失造成对方财产损失的。　　我国合同法确立免除故意或者重大过失造成合同一方当事人财产的条款无效，是因为这种条款严重违反了诚实信用原则，如果允许这类条款的存在，就意味着允许一方当事人可能利用这种条款欺骗对方当事人，损害对方当事人的合同权益，这是与合同法的立法目的完全相违背的。　　对于本项规定需要注意的有两点：
(1)对于免除一方当事人因一般过失而给对方当事人造成财产损失责任的条款，可以认定为有效。
(2)必须是免除因故意或者重大过失给对方当事人造成财产损失的条款无效。　　编辑推荐阅读：　　手术前被迫签订的免责协议有效吗？　　　　哪些交通违法行为可以免责？

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2018-07-02 08:07

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