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感谢您在百忙之中的回答。交通人伤，伤者右外踝踝骨折，车主全责，但首次看病车主用了他母亲的医保，名字是他母亲的，病历也写得摔伤，车主只告知保险公司首次用的是其母姓名，保险同意伤者用自己名字继续看病，但并没见到首次病历，我很担心如保险和车主都不赔付，我该怎么办，我只能自认倒霉吗，现在受伤已半月，谢谢您

保险纠纷 2018-10-24 12:38 人浏览

共3位律师解答

交通事故赔偿标准及计算公式　　
1、残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限　　
2、残疾辅助器具费=适用普通器具的合理费用　　
3、丧葬费=事故责任人所在地上一年度职工月平均工资×6个月　　
4、被扶养人生活费=事故责任人所在地人均年消费性支出×抚养年限　　
5、住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数　　
6、医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他　　
7、误工费=误工收入(天/月/年)×误工时间　　
8、护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数　　
9、死亡赔偿金=受诉法院所在地上一年度人均收入×20年　　
10、交通费=实际发生的合理费用　　
11、住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准×住宿时间　　
12、直接财产损失费=受损坏的财产的直接损失(需鉴定)　　
13、车辆停运损失费=车辆停运期间实际发生的损失(需鉴定)　　
14、精神损害费=法院根据实际情况判决(原则上以构成伤残为基础)

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2018-10-24 12:11

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交通事故误工费是保险公司赔付还是车主赔付，　　
一、交通事故误工费是保险公司赔付还是车主赔付　　只要标的车在交通事故中承担一定的责任，保险公司就应该在交强险中11万限额内，全额承担误工费的赔偿责任，要求医院出具诊断证明，就注明出院后的休假天数，伤者单位出具出险前三个月的收入证明，扣款证明及纳税证明，保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分，单位未扣工资的，不赔误工费。　　司法解释第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。　　误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。　　受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。　　
二、被人打伤的误工费怎么算　　
1、受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。　　
2、受害人的实际误工日期少于休假证明的，应以其实际的误工日期认定;实际误工日期多于休假证明的，一般应当根据休假证明认定。　　
3、受害人确需休养但无休假证明的，可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。　　
4、受害人有固定收入的，误工费的赔偿应当按照其收入的实际损失计算。　　
5、固定收入，包括工资、资金及国家规定的补贴、津贴，但不包括特殊工种的补助费。　　
6、奖金金，以受害人上一年度本单位人均奖计算，超出奖金税计征起点的，以计征起点的，以计征起点为限。受害人受害前由于自身原因无奖金收入的，其次奖金不予计算。　　
7、受害人无固定收入，或者受害人是承包经营户或个体工商户的，其误工费的赔偿，可以参照受害人前一年的平均收入或者当地同行业、同工种、同等劳动力的平均收入酌定。如依法应向税务机关纳税的，应以税单为据。　　
8、受害人无劳动收入而要求赔偿误工费的，不予支持。如果受害人是家务劳动的主要承担者，因受害确实无法从事家务劳动造成其他家庭成员负担过重的，可酌情予以经济补偿。　　
9、受害人的实际收入高于当地居民平均生活费三倍以上的，按照三倍计算。

法律快车咨询顾问

2018-10-24 12:14

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哪些交通事故损失保险公司不赔，　　
1、酒后驾车、无照驾驶，驾照没年检的不赔以上这些情形中，司机并不具备上路行驶的资格，严重违反交通法。此外，驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形，保险公司也会拒绝赔付。遵守交通法规，按时年审，避免由此造成的无谓风险。　　
2、地震不赔遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，在覆盖了大多数自然灾害之后，车险条款中也剔除了地震。由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保。　　
3、精神不赔，大部分保险条款会有类似的规定，“因保险事故引起的任何有关视为责任免除。”平安保险有针对精神损失的附加险，交通事故精神损害赔偿险。　　
4、修车期间的损失不赔如果在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失，保险公司都会拒赔。修理厂有责任妥善保管维修车辆。车主可以理直气壮地要求修理厂对您的损失进行赔偿。　　
5、发动机进水后导致的发动机损坏不赔，这一条款是在去年夏天的暴雨过后浮出水面的。保险公司认为，车辆行驶到水深处，发动机熄火后，驾驶员又强行打火才造成损坏。损失是由于操作不当造成的。车辆涉水时熄火，千万不能再着车。求助救援公司是避免损失的好办法。对此损失承担赔偿责任，而且不需要额外投保附加险。　　相关知识延伸阅读：保险公司不负赔偿责任的情形　　
(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;　　
(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;　　
(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;　　
(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;　　
(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯，而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;　　
(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;　　
(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;　　
(八)在中华人民共和国境外，包括我国香港、澳门和台湾地区，所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;　　
(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;　　
(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;　　
(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;　　
(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;　　
(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;　　
(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;　　
(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。

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