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有关工伤中，交通事故赔偿问。我们单位的职工，在工作中出了交通事故。伤员工工作中遇到车祸，伤者住院期间所有医疗费用全部有单位垫付，工资及各种补贴全部照常发于伤者。事故已经申报工伤成功，并且鉴定伤者为8级伤残。交通事故仲裁我单位是权责，那么我单位该承担哪些费用，住院期间医疗费20万，伤者工资3000，城市户口。我单位给伤者一直上保，我地区医保工伤险是根据仲裁结果差额报销。那么报销出来的钱，是归伤者，还是单位？

交通事故 2018-10-24 17:09 人浏览

共3位律师解答

医疗保险简称医保，是社会保险的一种。医保的报销比例为：
1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%
2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销
89.5%，个人自付
10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。
3、外来从业人员（外地户口购买广州外来工医保）：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%；二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%；三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。

法律快车咨询顾问

2018-10-24 16:56

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工伤事故是由工伤保险基金赔付，如果你们公司工伤申请认定及时的话，医疗费也是工伤保险基金保险。
事故发生后，首先要要求公司申请工伤认定，这个是有有效期的。公司一个月，一个月内申请工伤认定，那么医疗费可以报销；超过一个月个人申请工伤认定，医疗费由公司承担。
工伤认定通过后，申请伤残等级鉴定、最后申请赔偿。
工伤赔偿有公司赔偿和工伤保险基金赔偿，都是根据你的伤残等级来确定具体赔偿多少

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2018-10-24 16:58

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一般工伤具体赔偿项目、标准
(一)医疗费
1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。
3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。
(二)住院伙食补助费、交通费、食宿费
1、标准：具体标准由统筹地区人民政府规定
2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。
3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。
(三)康复治疗费
1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。
3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。
(四)辅助器具费
1.标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。
2.要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。
3.法律依据：《工伤保险条例》第32条。
(五)停工留薪
1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。
4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。
(六)护理费
1.标准：
(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。
(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30%
2.要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。
3.法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。

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2018-10-24 17:09

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