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我在上班时候，左大母指，筋健断裂，从指甲以上撕裂伤，个体老板，没报工伤，她负责，赔偿，住半个月医院，才出院，在家养伤，手指比正常短两公分，老板给我开了一个月工资，不说咋赔偿我，一直往后拖，医疗保险报销的钱，应该给我做补偿吗，像我这种情况，老板应该赔偿我多少钱和理，请大师指点，发红包。谢谢。

保险纠纷 2018-11-08 14:01 人浏览

共3位律师解答

医保分两个账户：个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

平台特邀律师
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2018-11-08 13:46

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1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。
2、《社会保险法》
第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
　　
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
　　
（二）住院伙食补助费；
　　
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
　　
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
　　
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
　　
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
　　
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
　　
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
　　
（九）劳动能力鉴定费。

保险纠纷律师团队
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2018-11-08 13:53

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社会保险补贴指政府对由雇员自己或其雇主为雇员制定的社会保险方案的分摊额的资助，这种社会保险对个人的支付，通常来自一项专门基金。社会保险补贴内容包括失业保险补贴和补助、意外灾害和疾病补贴、老年补贴、丧失能力和遗属养老金、家庭补助费、药物及保健费用补助等。

社会保险补贴标准：
按单位应为所招人员缴纳的养老保险费和失业保险费之和计算，个人应缴纳的养老保险和失业保险费仍由本人负担。

法律快车咨询顾问

2018-11-08 14:01

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