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家人在工地脚手架上摔下来脾破裂，住院手术，请问，这算不算工伤。工地是小老板管的，小老板说是承包的大老板的活，没什么合同。后来说帮交了份材料给大老板，说是已经交到保险公司那了，告诉等出院后六七天拿病历跟收费发票什么的一起交上他办理。能办成么。家人参加的是农村合作医疗，意外伤是不给报的，当时入院时情况紧急，去的人不知道他摔着了，就是看他不舒服就送到医院，入院详述中没提到说是摔伤的，因为不知具体原因，又因病情严重又转院治疗，转院后接着按不明原因叙述。若果要改病历成摔伤的，就不能享受农村合作医疗了，但工伤又不确定能办成，怎么办？

保险纠纷 2018-11-10 13:28 人浏览

共3位律师解答

1、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
2、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

法律快车咨询顾问

2018-11-10 13:07

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工伤保险条例规定：职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费
工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费
职工因工致残被鉴定出伤残等级的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，不同的伤残等级有不同的伤残补助金标准。与用人单位有关于工伤争议的，可以申请仲裁机构仲裁进行工伤索赔。

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2018-11-10 13:09

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1.上下班途中可以认定为工伤的情形只有一种，就是看该事故是否是该职工本人的主要责任，如果交警部门出具的交通事故责任认定书认定该事故不是该职工本人的主要责任（该职工本人负次要责任或同等责任），则可以根据《工伤保险条例》第十四条第六款“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”之规定，认定该职工的受伤为因工受伤！
2.有什么疑问，可以追问或直接拨打12333咨询一下你们当地劳动部门！

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2018-11-10 13:28

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