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父亲2015.11.06在上班路上车祸(髋关节骨折,上了钢板,医生说不会取),交通责任认定书为对方全责,现在老汉要坚持出院(已能用辅助器具走几步),后面不知道走什么程序,比如鉴定伤残,好久鉴定,怎么鉴定,老汉上班那里没有合同只有工资条和一个上班的证明,后面不知道怎么处理,希望各位能给我们一些建议(肇事方有保险,已垫付了医疗费,医院都是我们自己在护理)



我想问一下,我们能同时索要工伤赔偿和肇事者的赔偿吗?也就是双倍的赔偿?

工伤赔偿 2018-11-14 07:05 人浏览
共3位律师解答
  • 您好,根据您叙述的情况,依据工伤保险条例的规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害的,应该认定为工伤。因此,您的情况可以认定为工伤。由于您和单位之间没有劳动合同,在向劳动局申请工伤认定时需要提供证据证明您和单位之间存在事实劳动关系,由于单位没有为您缴纳保险,对于认定为工伤后的赔偿全部由单位支付,包括住院期间的医疗费、护理费、停工留薪期工资等、构成伤残的还有残疾赔偿金。
  • 如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
    而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
    而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
  • 具体情况具体分析,例如:上班途中遭受对方全责交通事故伤害,应当认定为工伤。根据《工伤保险条例》第十四条
    (六)项规定,职工上班途中,在合理的时间与路线,遭受交通事故伤害,经公安机关交通管理部门认定不负责任,应当认定为工伤。工伤职工可以向肇事方主张人身损害赔偿,在获得肇事方人身伤害赔偿之后,可以获得医疗费用之外的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
    (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》法释〔2014〕9号第八条职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。
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