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我朋友在工作中受伤了,花费医疗费一万元,这些费用必须由工伤保险报销吗?还是可以从基本医疗保险中支付呢?

保险纠纷 2018-11-20 13:19 人浏览

共3位律师解答

工伤医疗费在协议医院或者社会保险机构报销。
　　参加了工伤保险的，工伤职工医疗费用，在协议医疗机构治疗的，治疗之中完善了住院审核手续的，一般出院时即可在协议医疗机构结算；没有在医疗机构结算的，持治疗审批表、治疗费用收据、费用清单等资料，到当地社会保险机构结算。

法律快车咨询顾问

2018-11-20 12:56

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　　工伤医疗费报销规定、步骤如下：　　职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

保险纠纷律师团队
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2018-11-20 12:58

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上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

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2018-11-20 13:19

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