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合作医疗和人身意外保险、司机险能同时报吗？须要什么证明？

保险纠纷 2018-11-23 11:59 人浏览
共3位律师解答
  • 意外保险的基本理赔范围：
    1、死亡给付：被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
    2、残废给付：被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。
    残疾给付是分付。
    3、医疗给付：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
    4、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
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    官方

    2018-11-23 11:46

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  • 被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的，保险人也不承担给付保险金责任：
    　　
    （一）战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间；
    　　
    （二）被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；
    　　
    （三）被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间；
    　　
    （四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间；
    　　
    （五）被保险人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间；
    　　
    （六）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。
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    2018-11-23 11:49

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  • 职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支
    付，但个人也要负担一定比例 ：
    （1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
    （2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
    疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负
    责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
    （!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
    （2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
    （3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
    在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
    另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
    的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
    符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000
    元的补助。
    法律快车咨询顾问律师
    法律快车咨询顾问

    2018-11-23 11:59

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