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您好，我想问一下，我是上班路上发生车祸对方全责，把住院发票原件给了对方保险公司，现在申请工伤也要住院发票原件和费用清单原件，我该怎么办

保险纠纷 2018-11-28 10:22 人浏览

共3位律师解答

交通事故对方全责，交通事故走保险具体流程如下：
1. 报案
(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证。
经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);
(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。

保险纠纷律师团队
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2018-11-28 10:06

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根据法律规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的可以认定为工伤。如果您与单位建立劳动关系，可以要求单位申请工伤认定，或者自行到当地的劳动仲裁委员会确认劳动关系，再到社会保障部门申请工伤认定。
如果您与单位仅是劳务关系或者雇佣关系，不符合认定工伤的条件。若用工单位或者雇主未提供任何交通工具和交通补助，雇员上班的途中发生事故的，用工单位或者雇主不应给予赔偿。

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2018-11-28 10:12

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具体情况具体分析，例如：上班途中遭受对方全责交通事故伤害，应当认定为工伤。根据《工伤保险条例》第十四条
（六）项规定，职工上班途中，在合理的时间与路线，遭受交通事故伤害，经公安机关交通管理部门认定不负责任，应当认定为工伤。工伤职工可以向肇事方主张人身损害赔偿，在获得肇事方人身伤害赔偿之后，可以获得医疗费用之外的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》法释〔2014〕9号第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。

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2018-11-28 10:22

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