问答详情

与邻居口角被对方推倒致头部撞击地面，经医院（县级）诊断为：头部外伤，背部软组织挫伤。住院观察治疗2天后好转出院派出所调解后对方不肯赔偿医疗费用。请问要怎样索赔？

调解 2018-12-03 23:05 人浏览

共4位律师解答

工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销；没有参加工伤保险的，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。
但是只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，可以由医院出具证明，由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

平台特邀律师
推荐

2018-12-03 22:46

咨询我
工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销；没有参加工伤保险的，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。
但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，可以由医院出具证明，由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

平台法律顾问团队
官方

2018-12-03 22:48

咨询我
1）在解决医疗事故赔偿时（即结案时），对患者尚未发生的续医费不能以一次性结算的方式予以给付。因为续医费是指损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍，确需再次治疗的或伤情尚未恢复者未来治疗的费用，由于患者的体质、病情差异和各医院等级、技术水平、收费标准的不同，无法确定续医费数额，任何医疗机构或鉴定部门的估算都是不准确的，必然会损害医患一方的利益。
故条例规定续医费的主张是在“结案后”；
2）是否需要继续治疗，应以专家鉴定组在《医疗事故技术鉴定书》“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”为依据；

综合法律律师团队
推荐

2018-12-03 22:59

咨询我
只能赔偿第一家医院的费用，具体内容如下：
案例涉及到转院治疗时的医疗费用确定和证据问题。最高人民法院《关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见》中指出，“未获医务部门批准擅自另找医院治疗的费用一般不予赔偿，擅自购买与损害赔偿无关的药品或者治疗其它疾病的，其费用也不予赔偿”，该规定的原则和精神在于，转院必须经过治疗机构的批准，私自转院治疗的费用原则上不能赔偿。
　　在我国目前交通事故的处理程序下，除生命危机、急需抢救外，伤者应在首先被送到当地一级医院进行诊治，有些地区还有专门的医疗事故指定医院。目前地区的一级医院技术力量和设备条件均已有了很大提高，除重大手术和特殊检查，普通损伤的治疗在当地一级医院为合理。
非征得经治医院同意或非正常途径获得的转院同意，但无转院必要的，对已发生的费用不予保护。
　　因此，涉及到转院的交通索赔纠纷，转院的当事人需要有原医疗机构出具的转院证明，才能就转院后的治疗费用获得法院支持。
这种转院证明可以是医生的书面医嘱，也可以以证明的形式出现，都需要说明转院的理由和建议转院的对象。实践中一般是当地医院因为医疗条件限制和病人的病情比较特殊或严重，当地医院无法稳妥的提供医疗服务，因此需要在其他条件更好的医院进行治疗，转院有其必要性和合理性。

法律快车咨询顾问

2018-12-03 23:05

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台常州律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我