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16年12月17日，家父与邻居因公共马路发生纠纷（马路是我们家的必经之处，而邻居欲以扩充土地面积私自挖马路）先是发生口角后变成手脚。母亲闻讯赶来劝阻结果被邻居一拳打到头部。四小时后母亲突然上吐下泻被送进医院。医生说是脑出血要立马做手术。手术成功了。因为设备不够没法知道具体的出血原因只好转院去省医院。到了省医院被查出来是因为脑狭窄而不是外伤所致只能说是可能间接性导致脑出血。在县医院花了4万多医保报了一万四千多。省医院建议做脑支架手术。可是支架就需要十万左右还有住院费。现在邻居只愿意赔5000元。家里人不同意！想问这样打官司能赢吗？已经报警立案了！还有医保报销的部分能全额赔偿吗？我需要准备些什么？

房产纠纷 2019-01-06 11:07 人浏览

共4位律师解答

住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：
（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
（2）由物价部门制定了收费标准；
（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

法律快车咨询顾问

2019-01-06 10:41

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医疗事故的构成要件：
1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；
2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；
3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；
4．患者存在人身损害后果；
5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
处理程序：
1．一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后一年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。
2．病员死亡的，其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请，则应当在病员死亡后四十八小时内提出，由所在地卫生局指定的病理解剖部门进行。
3．医疗纠纷的双方当事人，对区、县或医科大学的医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起十五日内，向所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定。
对所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起十五日内，向人民法院起诉。
4．双方当事人对鉴定结论没有争议的，可以就处理方案进行协商；协商不成的，任何一方均可向区、县或医科大学申请处理。
对该处理决定不服的，双方当事人可以在接到处理通知书之日起十五日内，向所在省、自治区或直辖市卫生行政部门申请复议，亦可直接向人民法院起诉。对所在省、自治区或直辖市卫生行政部门所作的处理决定或复议决定不服的，可以在接到处理决定或复议决定通知书之日起十五日内，向人民法院起诉。

房产纠纷律师团队
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2019-01-06 10:48

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《侵权责任法》
　　第五十四条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
　　第五十五条　医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
　　第五十六条　因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

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2019-01-06 10:51

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工伤无伤残等级，那么可以根据《工伤保险条例》享受待遇有治疗费、住院伙食补助费、外地就医交通费、食宿费、康复治疗费等。　
2、根据国务院《工伤保险条例》[ 的规定，工伤保险待遇项目和标准如下：
（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
（二）住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。　
（三）外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
（四）康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。
（五）辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

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2019-01-06 11:07

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