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我送外卖才一个多月，在送餐途中把手摔骨折了，在医院我可以用我的农村医疗合作保险吗？

工伤赔偿 2022-10-20 05:37 人浏览

共3位律师解答

新型农村合作医疗报销准备材料：办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历等；门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本等；住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单等；其他。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2022-10-20 05:14

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农村合作医疗意外伤害是报销的，意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围，因此在结算时，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。

法律依据：

《社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

《社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律快车咨询顾问

2022-10-20 05:18

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医保会去调查外伤。如果当事人所报销的医疗费用不在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的范围内的，不能予以报销；如果在该范围内的，审核之后才能报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2022-10-20 05:37

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