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新农合异地就医怎么报销医疗费

综合法律 2022-11-18 14:12 人浏览
共3位律师解答
  • 农合异地就医的报销办法:先到参保地的经办机构办理转诊备案手续;然后在医院就医,办理新农合住院手续;再住院接受治疗;最后携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构或社保经办机构结算相关费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 农合的参保者在外省就医的,需要先向参合地的定点医疗机构提出申请,批准后,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊),到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。法律依据:农合的参保者在外省就医的,需要先向参合地的定点医疗机构提出申请,批准后,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊),到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
    法律依据:《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 新农合异地就医报销流程:
    1、带患者身份证、新农合医疗证等到参合地经办机构转诊备案手续;
    2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
    3、患者住院接受治疗
    4、出院后,凭患者本人身份证新农合医疗证、住院费用清单等等到参合地经办机构报销。
    法律依据:
    《社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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