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贫困户，跨地区就医怎么报销？

综合法律 2022-11-18 15:14 人浏览

共3位律师解答

异地就医报销比例为如果就医费用为3000元报销88%，3000-5000元报销90%，5000-10000元报销92%，10000元以上至最高支付限额内的报销95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

法律依据：

《社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

《社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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2022-11-18 15:10

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扶贫户在县域内医院就诊的，凭医疗证、身份证、贫困户、证明等资料，在定点医院“一站式”结算窗口直接报销即可。扶贫户的报销比例各地医院会有所不同，一般是新农合报销后再报销百分之七十。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2022-11-18 15:12

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　　一般来说，医疗报销只是分农村居民和城镇职工的，医疗保险报销与是否为贫困户以及是否持有低保证没有关系。

　　
1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

　　
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

　　法律依据：

　　《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

　　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

　　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

　　社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律快车咨询顾问

2022-11-18 15:14

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