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你好，我的社保停了两个月，现在因为身体状况需要住院就医，现在补交上，可不可以报销

社会保险 2022-12-02 04:51 人浏览

共3位律师解答

我的医保停交在三个月内的，在进行补缴后，要在次月才能享受医疗保险待遇；若停交已经在三个月及以上的，需要重新缴纳时间在六个月以上的，才能享受医疗保险待遇。在停交之后，医保账户还有余额的，可以用于买药和看门诊。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第六十二条
用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。

第六十三条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

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2022-12-02 04:46

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不可以，医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
一般是报70%左右。

法律依据：

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用。

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2022-12-02 04:48

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1、社保停保是不能享受医保的，需要补缴才可以。如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过，医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用；　　
2、如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇，则由企业承担责任。未在规定时间内办理参保手续，或连续中断缴费三个月的，视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满6个月后，方可享受医保待遇。三个月内补缴的，从补缴的次月起享受医保待遇。法律依据：　　《中华人民共和国社会保险法》第二十七条　　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

法律快车咨询顾问

2022-12-02 04:51

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