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伤者腰椎L3压缩性骨折,保守治疗,出院4个月,一直不提供单据,说还要继续治疗,保险公司说过了索赔时效就不理赔了,是这样吗?伤者腰椎L3压缩性骨折,保守治疗,说还要继续治疗,保险公司说过了索赔时效就不理赔了,是这样吗?

保险纠纷 2019-03-27 11:43 人浏览
共4位律师解答
  •   交强险赔偿范围:
      相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。
  • 具体的工伤保险流程保险由用人单位办理,用人单位在职工受伤之日起30日内到注册地劳动行政部门申请工伤认定,填写相关的材料,工伤待遇的报销也是有用人单位到参保所在地的社保部门申报,填写好相关的资料即可,如果用人单位不申报工伤保险,两年时间内可以由职工或者职工近亲属到参保地社保中心申报,或者可以到当地劳动监察大队投诉维权,也可以申请劳动仲裁。
  • 把握索赔时效。发生保险事故后,如果在保险公司的保险责任范围内,被保险人或受益人有权利向保险公司请求赔付保险金,保险公司有义务受理索赔申请,承担赔付责任。不过保险公司的这项义务并非一直存在,而是有一个有效期限。
      如果在有效期内索赔,保险公司必须予以受理,如果超过期限,保险公司可以认为被保险人或受益人放弃索赔权利,从而拒绝受理索赔。理论上将这一期限称为索赔时效。按照我国规定,的索赔时效为两年,其他保险的索赔时效为五年。
    索赔时效的起算日不一定是发生保险事故的当天,而是被保险人或受益人是哪一天知道保险事故发生的,那一天就作为起算日。
  • 《保险法》27条,人寿保险的被保险人或受益人自其知道保险事故发生之日五年内请求赔偿。人寿保险以外的其他被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起两年内请求赔偿
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