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请问我是湛江市徐闻县这边想医院治病怎么才能直接报销

社会保险 2023-04-21 20:28 人浏览

共3位律师解答

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2023-04-21 20:25

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法律分析：只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。
法律依据：《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三十五条开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工有企业、国家、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的百分之六左右，个人缴费比例为本人工资的百分之二。
单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额人账户主要用于支付一般门诊费用。

法律快车咨询顾问

2023-04-21 20:26

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只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。
法律依据：《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三十五条开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工有企业、国家、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的百分之六左右，个人缴费比例为本人工资的百分之二。
单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额人账户主要用于支付一般门诊费用。

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2023-04-21 20:28

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