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你好，我是受伤者家人，事情经过是这样子的...在2017年9月21号晚刚下班打卡出门就摔了一跤，当时不觉得很严重就申请病假在诊所治疗，后面情况越来越严重，严重后是过了三个月左右时间就去大医院检查后医生建议需做手术，在治疗一个月期间申请过工伤，但一直没得到公司回复，后期公司找人来到家里协商过，但因为他们说要商量和向上面申请，所以也没得到回复，在2018年1月15号脚完全走不了了，没办法只能来到公司找说法，但公司一直认为说我是工伤，但因为时间超过三个月已经申请不了工伤，现需我方出医保报销，我该怎么办？医院又给我说如果是工伤就不能用医保，严重后是过了三个月左右时间就去大医院检查后医生建议需做手术，我该怎么办？医院又给我说如果是工伤就不能用医保

医疗纠纷 2019-03-09 12:40 人浏览

共4位律师解答

关于病假时间和工资，劳动法规有明确规定的。
1、《关于贯彻执行《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见》（劳部发[1995]309号）
59、职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%.
2、《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》　　第三条企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：　　
（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。　　
（二）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。　　第四条医疗期三个月的按六个月内累计病休时间计算；六个月的按十二个月内累计病休时间计算；九个月的按十五个月内累计病休时间计算；十二个月的按十八个月内累计病休时间计算；十八个月的按二十四个月内累计病休时间计算；二十四个月的按三十个月内累计病休时间计算。

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2019-03-09 12:26

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《工伤保险条例》第三十三条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
　　停工留薪期一般不超过12个月。
伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
　　生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

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2019-03-09 12:33

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您好！ 1 先申请工伤认定，然后做劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔； 2 用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请； 3 未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资； 4 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系； 5 工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金，等等。
具体数额须结合本人工资、所在省份上一年度职工月平均工资等情况确定

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2019-03-09 12:38

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申请工伤认定时间过了该怎么办，　　用人单位应当在发生事故之日起30日内向所在地的区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报区县劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长;　　用人单位没有在规定时间内提出工伤认定申请的，从业人员或者其直系亲属、工会组织可以在发生事故伤害之日起1年内提出工伤认定申请。用人单位或者从业人员等无正当理由超出1年申请的，劳动保障行政部门不再受理;　　用人单位或者从业人员提出工伤认定申请目前不受时效限制，今后国家或者本市对工伤认定申请时效另有规定的，从其规定。　　相关知识延伸阅读：申请工伤认定的时间怎么规定的　　
1、对用人单位而言，申请时限一般为自事故发生之日或者由省级人民政府卫生行政部门指定的职业病诊断机构确诊为职业病之日起30日内;特殊情况的，经劳动保障行政部门批准，可以适当延长。　　根据《工伤保险条例》第17条的规定，一般情况下用人单位申请工伤认定的时限应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。这里的“特殊情况”，主要是指职工受到事故伤害的地点与工伤认定申请受理机关相距甚远，用人单位无法在30日内提交工伤认定申请的情形。如从事远洋运输的职工在运输途中发生事故，要求其所在单位在30日内申请工伤认定确实难以做到等情形。　　
2、对个人而言，工伤认定的申请时限为事故伤害发生之日起或者被确诊为职业病之日起的一年内。　　《工伤保险条例》第17条的规定，一般情况下用人单位申请工伤认定的时限应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30口内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的，工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

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