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您好,请问邻居为抵债自己主动来我家帮工结果摔伤致骨折,农村医疗保险报销吗?我用赔付医疗费和其他费用吗

社会保险 2023-06-12 19:30 人浏览
共3位律师解答
  • 自费工伤可以报农村医保。农村医疗保险报销需要的材料是住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书、住院医院的社保定点医院证明如果做了大型检查的,还要提供检查报告单。
    法律依据:《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 农民工工地工伤骨折赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。



    法律依据:



    《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条



    受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
    受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

  • 农民工上班期间受伤,属于工伤的,由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇;属于工伤但用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由用人单位支付全部工伤保险待遇;属于第三人侵权造成工伤的,由侵权人支付人身损害赔偿,工伤保险基金和用人单位支付工伤赔偿;其他。
    法律依据:
    《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
    造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    《中华人民共和国社会保险法》第三十六条
    职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

    工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
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