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我的父亲被车撞了，私家车全责，腿骨折了，现在在家养病，问一下后期如何要求保险公司赔偿

保险纠纷 2019-03-05 14:04 人浏览

共4位律师解答

您好！机动车在保险期内发生交通事故，造成人员受伤的，经过公安机关事故处理部门确定机动车承担全部责任的，需要机动车主按照责任承担事故的损失赔偿，在赔偿结束以后，按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。针对第三者的损失赔偿，保险公司会在交强险的赔偿范围内先于理赔，超过限额部分从商业险给予理赔。
1. 要保险公司给予理赔，首先需要被保险人向保险公司提交相关资料，保险理赔窗口受理审核，保险公司上级审批同意，保险人最终确定赔偿保险金的数额后，支付相应的赔偿。　　
2. 被保险人请求赔偿时，应向保险人提供下列证明和资料：
（1）保险单正本和保险费交付凭证；
（2）索赔申请书；
（3）第三者或其代理人向被保险人提出损害赔偿的相关材料；
（4）有关部门出具的事故证明；　　
3. 事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料：二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历；造成第三者伤残的，还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明；造成第三者死亡的，还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书；　　
4. 造成第三者财产损失的，应提供：财产损失清单、费用清单；生效的法律文书（包括裁定书、裁决书、判决书、调解书等）；　　
5. 投保人或被保险人所能提供的，与索赔有关的、必要的，并能证明损失性质、原因和程度的其他证明和资料。例如：
（1）被保险人身份证复印件，
（2）投保人或被保险人的银行账号，
（3）驾驶证正副本及复印件，
（4）行驶证正副本及复印件　　
6. 依据交强险保险条例的相关规定：机动车发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。欢迎详询！

保险纠纷律师团队
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2019-03-05 13:42

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交通事故受伤人员根据本人的实际情况可以向责任方要求赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。受害人因伤致残的，还包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、精神损失费等。
具体数额根据实际花销的票据、证据，收入情况，误工时间，伤残等级、户口，当地统计数据，生活水平等计算，计算出的总数在对方车辆交强险限额内的由保险公司全额赔偿，超过的部分由肇事方赔偿。
建议您做一个伤残鉴定

平台特邀律师
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2019-03-05 13:44

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被撞骨折首先要进行责任认定，然后进行伤情鉴定，具体赔偿，需要等治愈后做了伤残等级鉴定，才可以知道具体赔偿标准。《社会保险法》第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
　　
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
　　
（二）住院伙食补助费；
　　
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
　　
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
　　
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
　　
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
　　
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
　　
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
　　
（九）劳动能力鉴定费。
　　第三十九条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
　　
（一）治疗工伤期间的工资福利；
　　
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
　　
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

平台法律顾问团队
官方

2019-03-05 14:04

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《人体损伤程度鉴定标准》：轻伤二级
　　a)四肢任一大关节功能丧失10%以上。
　　b)四肢重要神经损伤。
　　c)四肢重要血管破裂。
　　d)椎骨骨折或者脊椎脱位（尾椎脱位不影响功能的除外）；外伤性椎间盘突出。
　　e)肢体大关节韧带断裂；半月板破裂。
　　f)四肢长骨骨折；髌骨骨折。
　　g)骨骺分离。
　　h)损伤致肢体大关节脱位。
　　i)第一趾缺失超过趾间关节；除第一趾外，任何二趾缺失超过趾间关节；一趾缺失。
　　j)两节趾骨骨折；一节趾骨骨折合并一跖骨骨折。
　　k)两跖骨骨折或者一跖骨完全骨折；距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折；跖跗关节脱位。
　　l)肢体皮肤一处创口或者瘢痕长度
10.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计
15.0cm以上。

法律快车咨询顾问

2019-03-05 14:03

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