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施工现场受伤做了手术，老板让合作医疗报销？现在已经报销一年了，如果私下处理问题，处理不好。打官司有影响吗？

工伤索赔 2023-08-20 18:52 人浏览

共3位律师解答

法律分析：首先，员工需要向劳动管理部门申请工伤认定，然后才能够以工伤统筹资金支付给个人，单纯治疗是不能给个人的。
其次，工伤认定之后，就可以得到报销的费用支出。
员工需要跟用工单位协商解决，无果的情况下，申请劳动仲裁或向当地劳动保障部门反映并投诉，向当地法院提起诉讼等，是可以得到有效解决的。法律依据：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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2023-08-20 18:50

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法律分析：(一)由劳务承包单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。(二)至于工伤的报销问题主要在于医疗费方面，医疗费的报销关键在于需凭票报销，看到有效的票据，社保局才会进行报销。一般情况下，可以联系劳务承包单位处理报销事宜。法律依据：《工伤保险条例》第三十一条社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

法律快车咨询顾问

2023-08-20 18:50

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法律分析：要，职工遭受工伤事故伤害，总是突发的状况，因为工伤认定有一个过程，工伤保险基金医疗费用必然滞后，医疗费用往往都是用人单位先行垫付的，尔后提交社会保险经办机构报销。对于用人单位垫付的费用，尔后都应当返还的。医疗终结之后，报销时，社会保险经办机构如果是把钱支付给工伤职工的，工伤职工应当把用人单位垫付的部分返还给用人单位。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

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