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异地医保住院怎么报销,法律是如何规定的

社会保险 2023-08-28 15:30 人浏览

共3位律师解答

异地住院医保报销方法：
1、在参保地的医保部门申请到外地就医，在外地就医后凭报销单及同意就诊书到参保报销。
2、若长期在外地居住的，申请外地医保定点医院，发病后到所定点的医院就医，然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。

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2023-08-28 15:27

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法律分析：异地住院报销是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。
一般情况下，医保定点医院每人可以选择2个，其中包括1个必选的社区医院。住院报销比例住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2023-08-28 15:28

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1、若在参保地的社保定点医疗机构住院，可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算；2、若在异地就医住院，则还需要提前办理异地就医备案，成功备案之后，则在社保定点医疗机构发生的住院费用，可直接在医院报销结算。

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2023-08-28 15:30

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