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自己交五险,在学校发生工伤,现在用医保卡还可以报工伤吗

工伤索赔 2023-08-29 18:22 人浏览
共3位律师解答
  • 你好,可向当地人社部门求助

  • 可以的,只要符合工伤标准,无论是否有其他报销渠道,都可以进行工伤申报。 法律依据:: 《工伤保险条例》第14条规定,职工有下列情形之一的,认定为工伤: 在工作时间和工作场所因工负伤的; 在工作时间前后,从事与工作场所有关的预备或最后工作时,因意外事故受伤的; 在工作时间和工作场所因执行工作职责遭受暴力或者其他意外伤害的; 患有职业病的; 因工负伤或者因意外事故失踪的; 因非主要责任的交通事故或者上下班途中发生城市轨道交通、客运轮渡、火车事故而受伤的; 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
    拓展资料
    1. 第15条劳工有左列情形之一者,视为产业损害: 在工作时间、岗位上突发疾病死亡或者抢救无效在48小时内死亡的; 在抢救、救灾等维护国家公共利益的活动中受伤的; 原在部队服役的职工,因战争或者因工负伤致残,取得革命伤残军人证书,回到用人单位后,旧伤复发的。 从业人员有前款两项情形的,依照本条例有关规定享受工伤保险待遇;有前款项规定的,除按照本条例的有关规定一次性领取伤残津贴外,享受工伤保险待遇。
    2. 如果单位代单位缴纳医疗保险,即单位与个人共同缴纳。这种方式,单位缴纳部分,个人缴纳部分,根据个人上年度月平均工资收入按一定比例缴纳。个人方面,养老保险按上年度月均工资的8%缴纳,医疗保险按2%缴纳,失业保险按0.5% -1%缴纳。医疗保险有几种:社会医疗保险;医疗保险;手术医疗保险;重大疾病医疗保险。有关详情,请向社会保障局查询。
    3. 发生工伤的,必须到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定结果,要求单位按照工伤赔偿规定赔偿损失。如果单位不承认工伤,建议直接申请劳动仲裁,保障其权利,具体赔偿标准可由律师计算。 工伤保险医疗费已足额缴纳,医疗费收据被收回的,不得再申报,否则可复印件补足。 工伤赔偿与医疗保险不能同时使用,否则将违反医疗保险办法的报销规定,由社会保险行政部门责令退还骗取的基本医疗保障基金支出,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

  • 法律分析:我国的社会保险法规定,工伤刷了医保卡不能报销。工伤是不可以用医疗保险基金的,只能先自行垫付,再拿发票清单认定书鉴定书等去社保局的工伤窗口报销。就算工伤刷了医保卡也不能报销。刷了医保卡就算是用了医疗保险基金的钱,劳动者只有先退垫付再向工伤保险基金申请工伤费用的报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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