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我妈妈一开始有糖尿病,后来保险员来我家,说办保险不,我爸就办人寿保险了,交了2年多的保险费。前几天我妈出了点事故骨折,结果去保险公司,保险公司不理赔,我家是贫苦家庭,说有糖尿病。可是办保险的时候没说这事啊,后来保险员来我家,说办保险不,结果去保险公司,保险公司不理赔,可是办保险的时候没说这事啊

保险纠纷 2019-03-30 06:58 人浏览
共4位律师解答
  • 一般来说,被保险人有以下情况的,人寿保险可以免责不理赔:
    1、违反告知义务;
    2、保险欺诈;
    3、故意行为;
    4、自杀行为;
    5、犯罪行为。
    人寿保险理赔时的注意事项:
    1、投保方在索赔时要带全所需的必要单证。
    2、索赔时效。
  • 保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。
    赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。
    保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
    而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。
    故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
  • 事故保险理赔的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,交通事故保险理赔材料都需要哪些
    应提供下列材料的原件:
    (1)受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有);
    (2)道路交通事故认定书;
    (3)门诊病历本;
    (4)医院住院病历;
    (5)医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票;
    (6)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明(如果有);
    (7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条;
    (8)交通费住宿费票据;
    (9)关于需要营养的诊断证明(如果有);
    (10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定);
    (11)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有);
    (12)视情况提供其他材料。
  • 《机动车交通事故责任强制险保险条例》22条规定:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;被保险机动车被盗抢期间肇事的;被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
    ”保险公司的责任免除条款也会列明醉酒、吸毒等驾车发生交通事故造成的损害,保险公司可不予理赔。
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