从县医院跨到市医院，医疗报销比例一样吗？
社会保险
2023-10-01 00:26
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法律分析：一级以下医疗机构（含一级）住院报销比例为95%；二级医疗机构为90%；三级医疗机构为85%。城镇职工医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用，一级以下医疗机构住院报销比例为95%；二级医疗机构为90%；三级医疗机构为85%。
城乡居民医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用，一级以下医疗机构（含一级）住院报销比例为85%；二级医疗机构为80%；三级医疗机构为75%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
同地区一二三级医院报销比例不同。以北京市为例，城乡居民门（急）诊一级及以下定点医疗机构55%、二级及以上定点医疗机构50%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为3000元；住院支付比例为：一级及以下定点医疗机构80%、二级定点医疗机构78%、三级定点医疗机构75%。法律依据：《三级中医医院评审标准实施细则》总体说明:
一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为"核心指标"(以标示)，具备否决作用。
三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。 -
法律分析：先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%，这样总的报销比例可达80%以上。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
第四十四条 职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
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