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环卫工人被撞死亡，保洁公司有职工意外伤害险，出保险赔偿外公司还有赔偿义务吗？

保险纠纷 2019-04-30 19:37 人浏览

共4位律师解答

因工死亡，需要赔偿丧葬费、供养亲属抚恤金、工亡补助金是根据《工伤保险条例》的规定，职工因工死亡后其直系亲属可领取的工伤保险金。给付的标准依照《工伤保险条例》第三十七条："职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定；
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入(2012年城镇居民人均可支配收入24565元)的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。

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2019-04-30 19:16

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保险公司赔偿项目的核算标准：
　
1、医疗费：
　　①住院收据----原件
　　②诊断书-----原件
　　③住院总费用清单-----到所住医院医药部门打印，并加盖部门业务章
　　报销比例：总的个人承担15%，保险公司承担85%，其中甲类药：报销100%、乙类药：报销98%、丙类药和原发病用药不予报销;
　
2、误工费：
　　所在单位的误工证明(误工证明的内容包括：误工原因、误工时间、是否停发工资，停发工资金额)
　　所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条，在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的，要提供纳税证明(到税务局开具);
　　误工人员身份证复印件(正反面)
　
3、护理费：
　　护理人员所在单位的误工证明(误工证明的内容包括：误工原因、误工时间、是否停发工资，停发工资金额)
　　护理人员所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条，在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的，要提供纳税证明(到税务局开具);
　　护理人员不能证明收入情况的，根据护理级别，不同地区收费标准不一样;
　　护理人员身份证复印件(正反面)
　　
4、住院伙食补助费：
　　按一般国家机关工作人员出差伙食补助标准：50元/天，根据住院天数支付;
　　
5、交通费：
　　根据却有必要，需要转院、复诊等坐车、打的支出费用，以实际发生的票据且合理部分为准，如果没有票据，根据住院天数支付;
　
6、残疾赔偿金、死亡赔偿金：
　　保险公司在限额11万内支付，超出的部分由肇事车主根据责任比例支付，具体核算以人身损害赔偿解释的方法为准;
　
7、精神损害赔偿费：
　　经保险公司核算后，未获得赔偿部分，由车主根据责任比例承担赔偿责任。

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2019-04-30 19:23

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酒驾是构不成工伤的。《工伤保险条例》第十六条中第二款已有规定，职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
(一)故意犯罪的；
(二)醉酒或者吸毒的；
(三)自残或者自杀的。
1、酒后驾车发生交通事故可以向交强险保险公司索赔的。
2、法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。”

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2019-04-30 19:37

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就赔偿的数额，一般都是按照损失的实际大小来确定。但对某些赔偿数额的确定，我国法律却规定不是按照损失的实际大小，而可以是实际损失的两倍、多倍甚至十倍。　　主要有以下五种：　　一是购买不符合食品安全标准食品后，消费者可获得十倍赔偿。
《食品安全法》第96条规定：“违反本法规定，造成人身、财产或者其他损害的，依法承担赔偿责任。生产不符合食品安全标准的食品或者销售明知是不符合食品安全标准的食品，消费者除要求赔偿损失外，还可以向生产者或者销售者要求支付价款十倍的赔偿金。
”　　二是消费者遭遇欺诈，可获得双倍赔偿。《消费者权益保护法》第49条规定：“经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的一倍。
”　　欺诈是指经营者采用捏造虚假情况、歪曲事实，掩盖真实情况等手段实施欺骗，使消费者产生错误认识面购买商品、接受服务的行为。　　三是人身保险，投保几份可获得几份赔偿。
根据《保险法》第56条的规定，对于财产保险，重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值，投保人只能就保险金额总和超过保险价值的部分，请求各保险人按比例返还保险费。
但鉴于生命无价，且人身保险又是以人的身体和生命作为保险标的，故《保险法》并不禁止在人身保险合同中的重复保险，被保险人可以先后或同时参加同一种或几种人身保险，而且可以根据约定得到规定的多重保险金。
　　四是劳动者获得工伤补偿后，还可以要求侵权人赔偿。《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》中规定：“根据《中华人民共和国安全生产法》第48条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第37条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。
”　　五是投保后，受到他人伤害可获得双向赔偿。中国人民银行《关于医疗费用重复给付问题的答复》规定：如果在意外伤害医疗保险条款中无关于“被保险人由于遭受第三者伤害，依法应负赔偿责任时，保险人不负给付医疗费责任”之约定，保险人应负给付医疗费的责任。
即在这种情况下，受害人可要求保险人、加害人分别全额赔偿。

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2019-04-30 19:28

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